Éfficacité et coût de l'utilisation du Bévacizumab dans le traitement du cancer du sein métastatique triple négatif

Éfficacité et coût de l'utilisation du Bévacizumab dans le traitement du cancer du sein métastatique triple négatif PDF Author: Pauline Doucey
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 150

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Book Description
En France, suite au décret n°2016-349 du 24 mars 2016, le Bévacizumab a été radié de la liste en sus dans le traitement du cancer du sein. Il a obtenu un financement dérogatoire uniquement dans le traitement de la première ligne métastatique des patientes triple négatives. La revue de la littérature n'a pas permis de démontrer que cette association pouvait être une stratégie coût-efficace dans la prise en charge des patientes triple négatives métastatiques. Une étude de vie réelle observationnelle, rétrospective, mono centrique, non comparative a été menée à l'Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth et les établissements sous-traitants entre le 1er Janvier 2011 et le 30 avril 2018. L'objectif principal de l'étude était d'estimer la survie globale des patients atteints d'un cancer du sein triple négatif traités par Bévacizumab + Paclitaxel en première ligne métastatique. Les objectifs secondaires étaient la survie sans progression ainsi que le coût du traitement par Bévacizumab. La totalité des patientes triple négatives métastatiques traitées à l'Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth ou dans les centres sous-traitants ont été incluses dans l'étude soit 45 patientes. Une description de la population triple négative a pu être effectuée avec la mise en évidence de sous-groupes. Les résultats de survie sans progression (8,4 mois (IC 95 % :6 - 9.6 mois)) et de survie globale ((16,8 mois (IC 95 % :14.4 - 26.4 mois)) sont comparables avec les données de la littérature. Le coût moyen par patient du Bévacizumab était de 28 158.4 euros mais il n'a pas pu être comparé avec les études observées. La restriction d'utilisation du Bévacizumab aux patientes triple négatives en France a permis une économie maximale estimée de l'ordre de 90 000 000 euros par an. Au vu des résultats, il apparait nécessaire de mener une étude méthodologiquement acceptable permettant d'enfin évaluer le bénéfice du Bévacizumab en première ligne métastatique du cancer du sein triple négatif.

Éfficacité et coût de l'utilisation du Bévacizumab dans le traitement du cancer du sein métastatique triple négatif

Éfficacité et coût de l'utilisation du Bévacizumab dans le traitement du cancer du sein métastatique triple négatif PDF Author: Pauline Doucey
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Languages : fr
Pages : 150

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En France, suite au décret n°2016-349 du 24 mars 2016, le Bévacizumab a été radié de la liste en sus dans le traitement du cancer du sein. Il a obtenu un financement dérogatoire uniquement dans le traitement de la première ligne métastatique des patientes triple négatives. La revue de la littérature n'a pas permis de démontrer que cette association pouvait être une stratégie coût-efficace dans la prise en charge des patientes triple négatives métastatiques. Une étude de vie réelle observationnelle, rétrospective, mono centrique, non comparative a été menée à l'Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth et les établissements sous-traitants entre le 1er Janvier 2011 et le 30 avril 2018. L'objectif principal de l'étude était d'estimer la survie globale des patients atteints d'un cancer du sein triple négatif traités par Bévacizumab + Paclitaxel en première ligne métastatique. Les objectifs secondaires étaient la survie sans progression ainsi que le coût du traitement par Bévacizumab. La totalité des patientes triple négatives métastatiques traitées à l'Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth ou dans les centres sous-traitants ont été incluses dans l'étude soit 45 patientes. Une description de la population triple négative a pu être effectuée avec la mise en évidence de sous-groupes. Les résultats de survie sans progression (8,4 mois (IC 95 % :6 - 9.6 mois)) et de survie globale ((16,8 mois (IC 95 % :14.4 - 26.4 mois)) sont comparables avec les données de la littérature. Le coût moyen par patient du Bévacizumab était de 28 158.4 euros mais il n'a pas pu être comparé avec les études observées. La restriction d'utilisation du Bévacizumab aux patientes triple négatives en France a permis une économie maximale estimée de l'ordre de 90 000 000 euros par an. Au vu des résultats, il apparait nécessaire de mener une étude méthodologiquement acceptable permettant d'enfin évaluer le bénéfice du Bévacizumab en première ligne métastatique du cancer du sein triple négatif.

Etude rétrospective sur la prise en charge de 37 cas de cancers du sein métastatique traités par l'association bevacizumab paclitaxel au CHU de Limoges

Etude rétrospective sur la prise en charge de 37 cas de cancers du sein métastatique traités par l'association bevacizumab paclitaxel au CHU de Limoges PDF Author: Romain Valéry
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 234

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Book Description
Le cancer du sein est un problème majeur de santé public en France. Avec 50000 nouveaux cas diagnostiqué en 2010, le cancer du sein représente la première cause de cancer chez la femme. 20 à 30 % de ses cancers vont évoluer vers une forme métastatique et entrainer le décès des patientes. En effet les formes métastatiques sont actuellement des maladies incurables. Les traitements des formes métastatiques ont pour but de prolonger la survie des patientes et maintenir leur qualité de vie. L’angiogénése est un facteur important dans l’évolution vers une forme métastatique et le développement tumoral. Le traitement par paclitaxel bevacizumab a pour but de lutter contre cette angiogénése en luttant contre son développement et permettant ainsi une diminution des lésions tumorales. Ce traitement a prouvé son efficacité dans le cadre du traitement du cancer du sein métastatique en première ligne et même si il est de plus en plus critiqué (absence d’augmentation de la survie globale des patientes et de facteurs prédictifs de réponse au traitement). Le traitement de ses formes métastatiques n’est actuellement pas codifié et l’association paclitaxel bevacizumab est devenue une des possibilités thérapeutiques sans oublier l’hormonothérapie, les autres chimiothérapies et les thérapeutiques ciblées.

Targeted Therapies in Breast Cancer

Targeted Therapies in Breast Cancer PDF Author: Gw Sledge
Publisher: Clinical Pub
ISBN: 9781846920660
Category : Breast
Languages : en
Pages : 0

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Book Description
This new volume updates the reader on selected areas of targeted therapy in breast cancer, with special emphasis on chemoprevention strategies, drug resistance, biomarkers, combination chemotherapy, angiogenesis inhibition and pharmacogenomics in the context of clinical efficacy. This selected review of targeted therapies will guide the reader on effective treatment as part of an integrated programme of patient management.

Hemostasis and Cancer

Hemostasis and Cancer PDF Author: Laszlo Muszbek
Publisher: CRC Press
ISBN: 1000013308
Category : Medical
Languages : en
Pages : 278

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Book Description
First Published in 1987: The book is to give insight into the multisided relationship of hemostatic systems and malignancies and to help biomedical scientists and practicing clinicians obtain a better understanding of cancer research.

Critical Care Nursing

Critical Care Nursing PDF Author: Linda Diann Urden
Publisher: Saunders
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1242

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Book Description
Focusing on critical care nursing, this full-color text provides an examination of the important aspects of critical care nursing. It is organized in ten units around alterations in body systems.

Spine Oncology

Spine Oncology PDF Author: Onder Ofluoglu
Publisher: Clinics: Orthopedics
ISBN: 9781437705140
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0

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Book Description
Every Clinics issue brings you todayÆs best thinking on the challenges you face. Whether you purchase these issues individually, or order a personal subscription (which includes online access to current and past issues at www.theclinics.com), the Clinics offer you an efficient way to update your know howàone issue at a time. Book jacket.

Spinal Instability

Spinal Instability PDF Author: Luigi Manfrè
Publisher: Springer
ISBN: 3319129015
Category : Medical
Languages : en
Pages : 134

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Book Description
This easy-to-consult guide describes new minimally invasive procedures for the treatment of spinal instability that are accompanied by fewer complications and side-effects, reduce the risks of anesthesia, and lower costs. Clear accounts of a range of CT, X-ray, and MRI guided techniques are provided, including radiofrequency ablation in facet syndrome, cervical spine fusion, posterior and anterior lumbar spine fusion, and lumbosacral fusion. A brief but comprehensive introduction is included on biomechanics, relevant clinical syndromes, and diagnostic imaging. Like other books in the Springer series New Procedures in Spinal Interventional Neuroradiology, this practice-oriented volume will fill a significant gap in the literature and meet the need expressed by a large number of specialists (interventional neuroradiologists and radiologists, neurosurgeons, and orthopedists) for a topical and handy guide that specifically illustrates the presently available materials and methods.

Haemostasis and Thrombosis

Haemostasis and Thrombosis PDF Author: G. G. Neri Serneri
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 828

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MRI of the Body

MRI of the Body PDF Author: Daniel Vanel
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 3642875564
Category : Medical
Languages : en
Pages : 390

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Book Description
As with the introduction of x -ray computed tomography, much of the initial development of magnetic resonance applications tended to focus on the central nervous system. The development of magnetic resonance imaging applications to other organ systems such as the chest, abdomen, pelvis and extremities has lagged somewhat behind, awaiting technical improvements, and a broader user base. The past two years have seen a marked increase in imaging applications throughout the body, most notably the musculoskeletal system. It is in this regard, that MRI of the Body is a welcome arrival as a text which describes both basic principles of magnetic resonance ima ging and surveys the current status of magnetic resonance imaging applications throughout the body. The volume is concise, focused, clinically oriented, and abun dantly illustrated. In each organ system, the appropriate technical approach is discussed, the normal anatomic features are reviewed, and the range of pathologic appearances which may be encountered are described. The authors of the chapters provide a balanced overview of MR applications and describe both present limitations and future potential of magnetic resonance imaging applications in the organ system described.