Douleurs chroniques et opiacés

Douleurs chroniques et opiacés PDF Author: Carole Séréni
Publisher:
ISBN: 9782204132350
Category :
Languages : fr
Pages : 233

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Book Description
L'addiction serait-elle légale dès lors que médicale et pharmaceutique ? Ce sont les ravages causés par la consommation des opiacés que dénonce Carole Séréni tout en présentant des pistes thérapeutiques peu explorées. Un livre pour sortir de la torpeur un pays de drogués. Qu'appelle-t-on douleurs chroniques ? Comment les définir ? Pourquoi apparaît-il difficiles de les soigner ? Quelles sont les avancées et les limites de la science face à un phénomène qui touche de plus en plus d'entre nous ? Qu'en disent la génétique, l'imagerie médicale et les dernières révolutions high-tech ? Et que penser du recours, devenu habituel et intensif, aux opiacés ? C'est à toutes ces questions que répond ici, avec expertise et humanité, le docteur Carole Séréni. Migraines, maux de dos, peines articulaires, problèmes dentaires, syndromes neuropathiques ou traumatismes divers : souvent celles et ceux qui souffrent passent de praticien en praticien et, ne se sentant ni reconnus, ni soulagés, cèdent aux antalgiques, malgré leur toxicité avérée. Face à cette épidémie potentielle de drogues aux effets désastreux, Carole Séréni dresse dans cet ouvrage complet un panorama sans précédent des formes de douleurs, des outils de préventions, des types de traitements, tout en les inscrivant dans le registre plus large du rapport de l'individu à la médecine, du rôle de l'environnement social et affectif ainsi que du renouveau opportun et bénéfique des techniques non médicamenteuses. Un livre libérateur afin que chacune et chacun puissent lutter contre la douleur tout en prenant en charge sa vie.

Douleurs chroniques et opiacés

Douleurs chroniques et opiacés PDF Author: Carole Séréni
Publisher:
ISBN: 9782204132350
Category :
Languages : fr
Pages : 233

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L'addiction serait-elle légale dès lors que médicale et pharmaceutique ? Ce sont les ravages causés par la consommation des opiacés que dénonce Carole Séréni tout en présentant des pistes thérapeutiques peu explorées. Un livre pour sortir de la torpeur un pays de drogués. Qu'appelle-t-on douleurs chroniques ? Comment les définir ? Pourquoi apparaît-il difficiles de les soigner ? Quelles sont les avancées et les limites de la science face à un phénomène qui touche de plus en plus d'entre nous ? Qu'en disent la génétique, l'imagerie médicale et les dernières révolutions high-tech ? Et que penser du recours, devenu habituel et intensif, aux opiacés ? C'est à toutes ces questions que répond ici, avec expertise et humanité, le docteur Carole Séréni. Migraines, maux de dos, peines articulaires, problèmes dentaires, syndromes neuropathiques ou traumatismes divers : souvent celles et ceux qui souffrent passent de praticien en praticien et, ne se sentant ni reconnus, ni soulagés, cèdent aux antalgiques, malgré leur toxicité avérée. Face à cette épidémie potentielle de drogues aux effets désastreux, Carole Séréni dresse dans cet ouvrage complet un panorama sans précédent des formes de douleurs, des outils de préventions, des types de traitements, tout en les inscrivant dans le registre plus large du rapport de l'individu à la médecine, du rôle de l'environnement social et affectif ainsi que du renouveau opportun et bénéfique des techniques non médicamenteuses. Un livre libérateur afin que chacune et chacun puissent lutter contre la douleur tout en prenant en charge sa vie.

DOULEURS CHRONIQUES ET OPIACES

DOULEURS CHRONIQUES ET OPIACES PDF Author: SERENI CAROLE
Publisher: Éditions du Cerf
ISBN: 2204132365
Category : Social Science
Languages : fr
Pages : 167

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Book Description
Qu’appelle-t-on douleurs chroniques ? Comment les définir ? Pourquoi apparaît-il difficiles de les soigner ? Quelles sont les avancées et les limites de la science face à un phénomène qui touche de plus en plus d’entre nous ? Qu’en disent la génétique, l’imagerie médicale et les dernières révolutions high-tech ? Et que penser du recours, devenu habituel et intensif, aux opiacés ? C’est à toutes ces questions que répond ici, avec expertise et humanité, le docteur Carole Séréni. Migraines, maux de dos, peines articulaires, problèmes dentaires, syndromes neuropathiques ou traumatismes divers : souvent celles et ceux qui souffrent passent de praticien en praticien et, ne se sentant ni reconnus, ni soulagés, cèdent aux antalgiques, malgré leur toxicité avérée. Face à cette épidémie potentielle de drogues aux effets désastreux, Carole Séréni dresse dans cet ouvrage complet un panorama sans précédent des formes de douleurs, des outils de préventions, des types de traitements, tout en les inscrivant dans le registre plus large du rapport de l’individu à la médecine, du rôle de l’environnement social et affectif ainsi que du renouveau opportun et bénéfique des techniques non médicamenteuses. Un livre libérateur afin que chacune et chacun puissent lutter contre la douleur tout en prenant en charge sa vie. Neurologue, Carole Séréni est ancien chef de clinique des hôpitaux de Paris, et ancien chef de service de l’hôpital Léopold Bellan. Elle est coresponsable de la consultation multidisciplinaire de la douleur chronique de l’hôpital Saint-Joseph à Paris.

Addiction aux antalgiques de palier 2 chez le patient souffrant de douleurs chroniques

Addiction aux antalgiques de palier 2 chez le patient souffrant de douleurs chroniques PDF Author: Cécile Bonardet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 290

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De nos jours, la douleur chronique est devenue un réel problème de santé publique. Suivant la sévérité des douleurs,l'Organisation Mondiale de la Santé recommande différents types de traitements antalgiques. Les douleurs d'intensité modérée à sévère doivent ainsi être traitées par des antalgiques de palier 2 (codéine, dihydrocodéine, tramadol et poudre d'opium). Ce sont des opiacés faibles qui présentent un risque de dépendance et de syndrome de sevrage à l'arrêt brutal du traitement, notamment chez les utilisatuers au long cours. Une grande incertitude persiste toutefois sur la prévalence de l'addiction aux antalgiques opiacés chez les patients souffrant de douleurs chroniques. Dans le cas précis des antalgiques opiacés de palier 2, pratiquement aucune étude n'a été réalisée à ce jour. Cet effet indésirable peut néanmoins être minimisé par une évaluation précise des facteurs de risque de dépendance du sujet opioïdes. D'autre part, les modalités de prise en charge de cette addiction ne font l'objet d'aucune recommandation officielle. Dans la pratique, les patients sont sevrés soit par une diminution progressive des doses d'analgésique opioïde, soit par un traitement de substitution par buprénorphine. En conclusion, des enquêtes seraient nécessaires pour évaluer de façon précise la prévalence de l'addiction aux antalgiques de palier 2 chez les patients douloureux chroniques et des recommandations officielles devraient être mises en place pour aider les praticiens dans la stratégie de prise en charge de ces malades.

Les défis de la douleur chronique

Les défis de la douleur chronique PDF Author: Anne Berquin
Publisher: Mardaga
ISBN: 2804703657
Category : Education
Languages : fr
Pages : 771

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Les douleurs chroniques étudiées d'un point de vue psychologique. Un quart de la population est confronté à une douleur chronique à un moment ou à un autre de son existence et une partie en sera durablement et fortement affectée. Dans ces situations complexes, considérer la douleur uniquement sous l’angle d’un symptôme n’est pas suffisant. Un regard qui intègre tout ce que la douleur vient bousculer dans le quotidien est indispensable. Les points de fragilisation peuvent en effet être nombreux : déconditionnement physique, peur de la douleur, ancrage social déstructuré, difficultés socioprofessionnelles, troubles du sommeil, ruminations mentales, perturbations émotionnelles et cognitives... La douleur chronique pose différents défis aux soignants : conjuguer leur savoir avec le vécu du patient, mais aussi s’ouvrir à leur propre vécu. La prise en compte de la singularité de l’expérience du patient et de celle du soignant est une des conditions de la remise en mouvement de la personne figée dans son existence par la douleur. Ce livre propose ainsi un angle d’approche inédit : les connaissances scientifiques s’y articulent autour de la pièce maîtresse du travail clinique, la rencontre avec le patient. Quelle que soit sa discipline, le soignant trouvera dans cet ouvrage des repères et des pistes pour enrichir sa réflexion. CE QU'EN PENSE LA CRITIQUE [L’ouvrage] s’intéresse aux douleurs chroniques mais avec un angle d’approche inédit : l’ordre habituel des présentations médicales (anatomie, physiologie, physiopathologie...) est délaissé pour aborder les diverses questions se présentant au soignant dans l'ordre où elles apparaissent habituellement lors de la rencontre avec le patient. – Jean-Emile Vanderheyen, Neurone L’ouvrage s’est voulu engagé, ne désirant pas se dissimuler sous les conventions. Ce livre se veut un hommage aux personnes souffrant de douleur chronique. – Raphaël Duboisdenghien, Dailyscience Il y a dans ce livre un vrai souci d’accompagner les soignants confrontés à ce problème, ainsi que de valoriser l’écoute du patient. – Cerveau & psycho Excellente synthèse, écriture claire, propos édifiants. [...] ce travail est d’autant plus remarquable que le sujet est difficile. Et traiter du soignant est déjà en soi un beau défi que ces auteurs ont su fort bien relever. – Patrick Sichère, RéfleXions Rhumatologiques À PROPOS DES AUTEURS Anne Berquin est docteure en Sciences biomédicales, médecin spécialiste en médecine physique et réadaptation, coordinatrice du Centre multidisciplinaire de la douleur chronique aux Cliniques universitaires Saint-Luc à Bruxelles. Elle est également professeure à l’UCL et ancienne présidente de la Belgian Pain Society. Jacques Grisart est docteur en Sciences psychologiques. Psychothérapeute formé à la thérapie cognitive et comportementale et à l’approche rogérienne centrée sur la personne. Il travaille au Centre multidisciplinaire de la douleur chronique aux Cliniques universitaires Saint-Luc.

Intérêt des opiacés forts dans les douleurs chroniques non cancéreuses

Intérêt des opiacés forts dans les douleurs chroniques non cancéreuses PDF Author: Hugues Taravel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 182

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Médecine de la douleur pour le praticien

Médecine de la douleur pour le praticien PDF Author: Alain Serrie
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294762312
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 409

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Book Description
La prise en charge de la douleur fait partie intégrante de la médecine, tant de ville qu'hospitalière : de nombreux acteurs sont engagés sur cet enjeu médical complexe et désormais reconnu, du médecin généraliste au spécialiste, y compris les spécialistes de la douleur. Ce nouvel ouvrage, publication de référence sur le sujet, leur est destiné. Il a pour objectif de permettre la compréhension des mécanismes en jeu, des différents types de douleurs et de donner toutes les clés pour une meilleure prise en charge des patients au quotidien, améliorant ainsi la fiabilité clinique et thérapeutique.Une première partie fait le point sur tous les aspects fondamentaux indispensables à maîtriser pour comprendre le chemin d'une douleur aiguë, chronique, neuropathique ou encore postopératoire. Les grands thèmes de cette spécialité sont ensuite abordés par symptôme, avec un plan récurrent pour faciliter l'accès rapide à l'information : anatomie, physiologie, pharmacologie, génétique, drapeaux rouges, formes frontières, examens complémentaires et traitements.Une édition inédite qui aborde également la spécificité de l'âge et des situations particulières chez les patients, comme la pédiatrie, la fibromyalgie ou le handicap, et qui ouvre le propos sur les questions de société(organisation des centres, vulnérabilité, droit, éthique).

Facteurs entravant la prescription de morphiniques dans les douleurs chroniques cancéreuses en médecine générale

Facteurs entravant la prescription de morphiniques dans les douleurs chroniques cancéreuses en médecine générale PDF Author: Jean-Christophe Lips
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 432

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Book Description
La douleur chronique cancéreuse est une réalité à laquelle peut être confronté tout médecin généraliste. La nécessité de soulager la douleur n’étant plus à justifier, les omnipraticiens se doivent de maîtriser les principes de prescription des morphiniques. Même si sa prise en charge s’est nettement améliorée ces 20 dernières années, elle reste insuffisamment traitée. Il a été montré que les morphiniques subissent l’influence de multiples facteurs provenant du patient, du médecin et du système de santé en place, pouvant entretenir une « opiophobie ». Quels sont ceux entravant la prescription d’opioïdes forts dans les douleurs chroniques cancéreuses chez les médecins généralistes ? METHODOLOGIE : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés de vingt et un médecins généralistes exerçant à Paris. Analyse des données par le logiciel de données HyperResearch. RESULTATS: Même si la crainte d’une toxicomanie iatrogène se fait rare, l’initiation de morphiniques reste frileuse malgré une aisance déclarée à en prescrire en fin de vie, justifiée à tort par le principe du double effet, entretenant la peur irraisonnée d’une mort prématurée lors d’un traitement antalgique adapté par antalgiques de palier 3. CONCLUSION :La mort a pris la place de la drogue dans l’association inconsciente qu’ont les médecins avec la morphine et ses dérivés. Le combat doit désormais se faire sur ce front si on veut pouvoir enfin permettre une prise en charge optimale de leur douleur aux patients cancéreux. Si ce lien reste en place, alors la morphine continuera à être considérée comme une mesure de confort pour les mourants plutôt qu’un moyen de contrôler la douleur pour les vivants

Douleurs : physiologie, physiopathologie et pharmacologie

Douleurs : physiologie, physiopathologie et pharmacologie PDF Author: D. Bouhassira
Publisher: Arnette
ISBN: 2718412798
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 388

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Book Description
Troisième volume de la collection "Références en douleur et analgésie", cet ouvrage rassemble de la manière la plus complète possible les données récentes de la physiologie, de la physiopathologie et de la pharmacologie des douleurs. " Douleurs " car il n'y a pas une douleur mais bien plusieurs types de douleur ! Opposition entre douleur aiguë et douleur chronique, tout d'abord, qui ne mettent pas en jeu les mêmes mécanismes du fait, dans la douleur chronique, du prolongement dans le temps des mécanismes générateurs et de la modification des systèmes nociceptifs centraux liés à la neuroplasticité du système nerveux. Les douleurs chroniques sont elles-mêmes multiples, douleurs chroniques inflammatoires et douleurs chroniques neuropathiques, et répondent à des mécanismes distincts qui nécessitent une prise en charge thérapeutique adaptée. Les données physiopathologiques récentes, qui permettent de distinguer ces différents types de douleurs, sont exposées dans des chapitres bien différenciés. La description des modèles animaux utilisés pour la recherche expérimentale sur la douleur aiguë et sur la douleur chronique vient compléter celle de l'exploration de la douleur expérimentale chez l'homme. Des aspects auparavant peu pris en compte sont également exposés, comme la génétique et la génomique fonctionnelle, la pharmacogénétique des analgésiques et le rôle des stéroïdes endogènes. Enfin les classes de médicaments utilisés quotidiennement pour soulager ces différents types de douleurs font également l'objet de chapitres indépendants, AINS, antalgiques opioïdes et non opioïdes, antidépresseurs et antiépileptiques. Sans oublier les données récentes sur les bases neurobiologiques des effets placebo et nocebo qui jouent un rôle fondamental dans la réponse thérapeutique. Cet ouvrage très complet, abordant principalement des données fondamentales mais aussi cliniques, sera très utile aux professionnels de santé ainsi qu'à tous les étudiants du module 6 des études de médecine et des différents diplômes de la douleur (capacité, DESC, DIU) désireux d'approfondir leurs connaissances .

La douleur n'est pas une fatalité !

La douleur n'est pas une fatalité ! PDF Author: Odile Robert
Publisher: Editions Quae
ISBN: 2759228037
Category : Analgesia
Languages : fr
Pages : 186

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Book Description
Au travers de portraits vivants, d’histoires vécues, ce livre décrit les multiples facettes de la douleur chronique. Il s’adresse à un large public auquel est envoyé un message d’optimisme et d’espoir : nous ne sommes plus seuls face à la douleur et il est possible en combinant les médicaments, les techniques de neurostimulation mais aussi les approches psycho-corporelles comme l’hypnose, la méditation, la relaxation, l’acupuncture et bien d’autres… d’apprivoiser sa douleur.

La Douleur

La Douleur PDF Author: Jean-Marie Besson
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738158668
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 272

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Book Description
L'homme est-il indéfiniment voué à souffrir ? Pas nécessairement. Car nous évaluons mieux aujourd'hui les facteurs qui expliquent les douleurs aiguës et les douleurs chroniques. Nous savons mieux jouer des substances, comme la morphine, pour diminuer la souffrance. Nous savons aussi stimuler les mécanismes de contrôle propres au corps. La douleur est une vraie maladie : il est maintenant possible de gagner le combat contre elle. Jean-Marie Besson, directeur de recherche au CNRS, à l'Inserm et à l'École pratique des hautes études, est l'un des meilleurs spécialistes mondiaux de la douleur.