Contraception, grossesse, IVG

Contraception, grossesse, IVG PDF Author: P. Bello
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Languages : fr
Pages : 182

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Contraception, grossesse, IVG

Contraception, grossesse, IVG PDF Author: P. Bello
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Languages : fr
Pages : 182

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Contraception, grossesse, IVG

Contraception, grossesse, IVG PDF Author: Pierrette Bello
Publisher: Seuil
ISBN: 9782020063951
Category : Avortement
Languages : fr
Pages : 182

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L'interruption volontaire de grossesse et sa prévention

L'interruption volontaire de grossesse et sa prévention PDF Author: Jean-Claude Pons
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294011153
Category : Abortion
Languages : fr
Pages : 364

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L'interruption volontaire de grossesse est une des activités de la gynécologie-obstétrique en pleine évolution. Suite à la loi du 4 juillet 2001 modifiant la législation, une mise au point s'imposait tant sur le plan purement médical (différentes et nouvelles formes d'IVG, complications, anesthésies utilisées, etc.), que sur celui de la prévention (échec de la contraception, information des adolescentes, etc.), et (le la sensibilisation aux problèmes psychologiques (entretien pré-IVG, approche interculturelle, éthique médicale), comme législatifs (cadre juridique en France et en Europe, démarches administratives, etc.). Composé de cinq parties (Généralités, Aspects techniques, Aspects médicaux, psychologiques et sociaux, Prévention, Aspects culturels), cet ouvrage aborde une grande variété de questions concernant l'application de la loi : Comment améliorer l'accueil des femmes ? Comment prévenir les IVG ? Comment diversifier les méthodes et développer médicamenteuse ? Qu'est-ce qu'un adulte référent ? Comment gérer l'IVG des femmes étrangères en France ? Dans quel lieu pratiquer les IVG ? Comment enseigner l'IVG aux médecins de demain. Des annexes en fin d'ouvrage apportent également des informations utiles : textes de loi, circulaires et décrets, sites Internet, fiches de renseignement, décharges de responsabilité, etc. Ce livre contribue à la formation de base des étudiants en médecine et des internes destinés à la spécialité gynécologie-obstétrique. Il est aussi particulièrement adapté à la formation continue de l'ensemble des professionnels de la santé impliqués dans l'orthogénie et la planification familiale (gynécologues, obstétriciens, médecins généralistes, sages-femmes, psychologues, conseillères, infirmières) qui trouveront dans cet ouvrage tous les sujets utiles à leur exercice, de la pratique quotidienne à la réflexion philosophique.

Contraception et vécu de 20 mineures ayant effectué une interruption volontaire de grossesse

Contraception et vécu de 20 mineures ayant effectué une interruption volontaire de grossesse PDF Author: Camille Hue
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Languages : fr
Pages : 108

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Contexte : En France, de nombreuses mesures ont été mises en oeuvre ces dernières années pour améliorer la prévention des grossesses non désirées et l'accès à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) chez les mineures. Méthode : entretiens avec 20 mineures après leur IVG dans 3 centres d'orthogénie afin de recueillir leur parcours contraceptif et médical ainsi que leur ressenti. Résultats : Avant leur IVG, 90 % des mineures ont reçu des informations sur la sexualité et la contraception, cependant leur connaissance reste pauvre : 63 % déclarent peu connaitre leur moyen de contraception et 60 % pensent qu'elles ne peuvent pas être enceintes lors du premier rapport sexuel. Soixante pourcent des mineures utilisaient un moyen de contraception : méthodes naturelles (38 % des cas), préservatif (30 %), pilule (15 %), pilule d'urgence (5 %), mais aucun moyen de longue durée d'action (implant et Dispositif Intra-Utérin (DIU)). La discussion avec les parents était difficile : 30 % des mineures déclaraient parler de contraception avec eux et 15 % de sexualité. De même pour le médecin traitant. La moitié des mineures connaissait le centre d'orthogénie. Toutes les mineures utilisaient un moyen de contraception médicale après leur IVG: pilule isolée (50 %) ou associée au préservatif (20 %), implant (25 %) et le patch (5 %). La différence d'utilisation avant et après l'IVG était statistiquement significative pour la pilule et l'implant. Aucune pilule d'urgence ou DIU ont été prescrits. Cinq pourcent des mineures veulent reparler de leur IVG avec un professionnel de santé. Conclusion : Des efforts sont encore à faire dans la prise en charge de ces mineures en prévention primaire et secondaire. Les parents, les adultes référents, les professionnels de santé et de l'éducation nationale doivent se sentir concernés. Les contraceptions de longue durée d'action peuvent être davantage proposées.

Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse

Interruption volontaire de grossesse médicamenteuse PDF Author: Philippe Faucher
Publisher: Vuibert
ISBN: 2311661019
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 98

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Un guide simple et concis pour les médecins, les gynécologues et les sages-femmes prescrivant l'IVG médicamenteuse. Cet ouvrage pratique est destiné aux médecins généralistes, aux gynécologues et aux sages-femmes qui pratiquent l'IVG médicamenteuse. Il explique, à travers 9 chapitres, tout ce que le praticien doit connaître sur l'IVG médicamenteuse : • les mécanismes d'action des médicaments ; • les protocoles dans l'avortement médicamenteux ; • les contre-indications et la toxicité du médicament ; • le diagnostic précoce des grossesses normales et pathologiques ; • les informations des patientes avant une IVG médicamenteuse ; • les effets secondaires et les complications possibles ; • le contrôle de l'efficacité d'un avortement médicamenteux ; • la contraception après un avortement médicamenteux ; • les modalités de réalisation des IVG médicamenteuses. Cette 3e édition prend en compte plusieurs modifications législatives votées depuis 2011. Grâce à une recherche bibliographique actualisée ainsi qu'aux recommandations récentes de plusieurs sociétés savantes, les auteurs ont mis à jour les règles de bonne pratique de l'IVG médicamenteuse, offrant ainsi un ouvrage de terrain pour une utilisation au quotidien. Les auteurs, Philippe Faucher et Danielle Hassoun, sont tous deux gynécologues-obstétriciens. P. Faucher est praticien hospitalier, responsable de l'Unité Fonctionnelle d'orthogénie de l'hôpital Trousseau (Paris). D. Hassoun a été responsable du centre d'IVG de l'hôpital Delafontaine (Saint-Denis).

La contraception d'urgence chez les femmes ayant recours à une IVG

La contraception d'urgence chez les femmes ayant recours à une IVG PDF Author: Iliana Aliouat
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Languages : fr
Pages : 0

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Objectif : évaluer les connaissances des femmes ayant recours à une interruption volontaire de grossesse (IVG) sur la contraception d'urgence ainsi que les facteurs influençant ces connaissances. Méthode : étude observationnelle multicentrique préliminaire menée sur les centres orthogéniques des hôpitaux de Grasse, Cannes, Antibes et Nice entre le 14 octobre 2020 et le 15 janvier 2021. Un questionnaire a été distribué à soixante-dix patientes se présentant pour une consultation pré ou post IVG. Résultats : au total, 89% des femmes ayant recours à une IVG connaissaient la contraception d'urgence mais des lacunes importantes existaient. Seuls 6% des patientes connaissaient le délai maximum d'utilisation, 46% des patientes avaient un « mauvais niveau » de connaissances et pour seulement 14% des patientes il était considéré comme « très bon ». Les facteurs influençant ce niveau de connaissance étaient le niveau d'étude (p= 0,002), la nationalité (p=0,008) et la fiabilité des sources d'information (p=0,1). La prescription à l'avance de la contraception d'urgence est encore peu faite (pour 10% de l'effectif total). La plupart des grossesses non désirées étaient survenues à la suite d'une mauvaise utilisation de la contraception (73% : oubli de pilule, utilisation non systématique, arrêt de contraception sans désir de grossesse) et la première barrière à l'utilisation d'une contraception d'urgence était le manque de perception d'une grossesse (47%). Conclusion : il est important de développer l'information des patientes sur les échecs contraceptifs, la conduite à tenir en cas d'oubli ainsi que sur leur fertilité. Les professionnels de santé semblent être la meilleure source d'information. Lors des consultations post IVG, la bonne utilisation de la contraception ainsi que la contraception d'urgence devraient être abordées et approfondies.

Situation contraceptive au moment de l'interruption volontaire de grossesse

Situation contraceptive au moment de l'interruption volontaire de grossesse PDF Author: Pauline Crombé
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Languages : fr
Pages : 56

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Contexte : en 2017, 216 700 interruptions volontaires de grossesse (IVG) ont été réalisées en France. Ce nombre est stable depuis des années malgré une diversification des méthodes contraceptives et l'évolution des pratiques. L'objectif principal de l'étude était de renseigner la situation contraceptive des femmes au moment de l'IVG au CHRU de Lille. L'objectif secondaire était de regarder les trajectoires contraceptives des femmes autour de l'IVG. La dernière étude nationale sur ce sujet remonte à plus de dix ans. Matériel et méthode : étude prospective observationnelle, menée au centre d'orthogénie de Jeanne de Flandre à Lille, incluant toutes les femmes ayant eu recours à l'IVG dans le service. L'étude a été réalisée entre août 2018 et octobre 2018. Résultats : 219 questionnaires ont été analysés soit un taux de réponse de 82 %. L'âge médian était de 27 ans [18-40]. La moitié des femmes étaient nullipares et la majorité étaient en couple. Plus d'un tiers des femmes n'avaient pas de contraception au moment de la grossesse menant à l'IVG. 30 % utilisaient la pilule, 20 % le préservatif et 5 % les méthodes barrières ou naturelles. 33 % des femmes ont arrêté ou modifié leur méthode contraceptive dans les 6 mois précédents l'IVG. Les raisons rapportées de ce changement sont les effets secondaires perçus, le fait de ne pas vouloir prendre d'hormones et une méthode qui ne convient plus. 76 % des femmes sous pilule rapportent une erreur de type oubli. L'IVG entraîne une augmentation du recours aux méthodes contraceptives médicales, et notamment aux méthodes réversibles à longue durée d'action. 30 % des femmes choisissent le DIU, 15 % l'implant et 40 % la pilule. Conclusion : la situation contraceptive au moment de la grossesse ayant donné lieu à l'IVG apparaît bien comme une phase particulière des trajectoires contraceptives des femmes. L'IVG est un moment opportun pour intervenir autour de la contraception et apporter une solution adaptée au mode de vie des femmes.

Contraception autour de l'interruption volontaire de grossesse et caractéristiques socio-démographiques des femmes : une étude descriptive rétrospective de 904 patientes au centre Simone Veil de Nantes

Contraception autour de l'interruption volontaire de grossesse et caractéristiques socio-démographiques des femmes : une étude descriptive rétrospective de 904 patientes au centre Simone Veil de Nantes PDF Author: Elise Leroyer
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Languages : fr
Pages : 0

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Introduction : Deux femmes sur cinq seront concernées par une IVG au cours de leur vie féconde. Comprendre les circonstances de survenue des IVG, les profils socio-démographiques et les potentiels échecs contraceptifs représente un enjeu important. Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective monocentrique recensant toutes les femmes ayant eu recours à une IVG au Centre Simone Veil de Nantes entre janvier et juin 2019. Les caractéristiques socio-démographiques des femmes ont été analysées ainsi que la contraception avant et après l'IVG. Les caractéristiques socio-démographiques associées à l'absence de contraception lors de la survenue de la grossesse ont également été recherchées. Résultats : 904 patientes constituaient notre cohorte. Plus de la moitié des femmes utilisait une contraception lors de la grossesse ayant menée à l'IVG, majoritairement le préservatif à 23% et la pilule à 20%, et plus de la moitié déclarait un oubli ou un décalage, alors que 46,7% des femmes n'avaient pas de contraception. Plus d'une femme sur dix relevait qu'elle était dans l'attente d'une contraception. La contraception d'urgence était nettement sous-utilisée. L'absence de contraception au moment de l'IVG était plus souvent associée à des âges extrêmes, à une nationalité étrangère, au chômage et à l'absence de professionnel de santé référent. Quatre femmes sur cinq sortaient du parcours d'IVG avec une contraception médicale (pilule 39%, LARC 38%). La contraception n'était pas toujours débutée précocement, notamment les dispositifs LARC. Conclusion : Les grossesses ayant menées à l'IVG étaient autant liées à un échec contraceptif qu'à une absence de contraception. Le recours à l'IVG se déroule notamment dans des périodes de transition : il est ainsi nécessaire de ne pas décaler ou reporter le début d'une contraception et de porter une attention particulière aux patientes étant plus fréquemment sans contraception au moment de l'IVG. Il est nécessaire de promouvoir l'utilisation de la contraception d'urgence. L'IVG est un moment opportun pour remédicaliser la contraception. Celle-ci doit être débutée le plus tôt possible. Les méthodes LARC sont à privilégier et leur pose précoce au décours immédiat de l'IVG reste encore à promouvoir.

Parcours contraceptif autour des interruptions volontaires de grossesse

Parcours contraceptif autour des interruptions volontaires de grossesse PDF Author: Camille Gissinger
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Languages : fr
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Objectifs : L'objectif principal est de décrire le parcours contraceptif autour des IVG. Les objectifs secondaires sont de décrire les causes d'échec ou d'abandon de la contraception ; et déterminer si le choix de méthode contraceptive fait en consultation pré-IVG est maintenu en consultation post-IVG. Méthodes : Cette étude est rétrospective descriptive monocentrique réalisée au centre d'orthogénie de l'HCE entre le 1er mai et le 30 juin 2019. Les données sont issues des dossiers papiers des patientes. Résultats : Lors de la grossesse 44,6% des patientes n'utilisaient pas de contraception ; 22,6% prenaient la pilule, 19,5% utilisaient des préservatifs. En post-IVG, 55% des contraceptions prescrites étaient des méthodes à longue durée d'action et 36% des patientes ont choisi la pilule. Les causes les plus fréquentes d'échec de contraception étaient la mauvaise utilisation ou la non réussite de la méthode (23%). 49% des patientes étaient présentes à la consultation post-IVG et parmi elles 89% avaient maintenu leur choix contraceptif. Conclusion : En post-IVG on note une augmentation nette de l'efficacité des méthodes contraceptives prescrites. Il y a un bon maintien du choix contraceptif malgré le fort taux d'absentéisme.

Connaissances de l'utilisation de la contraception orale chez des femmes en demande d'interruption volontaire de grossesse (IVG) sous contraception orale lors de la survenue de leur grossesse

Connaissances de l'utilisation de la contraception orale chez des femmes en demande d'interruption volontaire de grossesse (IVG) sous contraception orale lors de la survenue de leur grossesse PDF Author: Gwenaëlle Martel
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Languages : fr
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But : Chaque année, 50 000 IVG sont réalisées chez des femmes sous contraception orale lors de la survenue de leur grossesse. Ce travail est une évaluation des connaissances des femmes en demande d'IVG et sous contraception orale lors de la survenue de leur grossesse sur l'utilisation de la contraception orale. Matériels et méthodes : Une étude descriptive et analytique a été menée au centre d'orthogénie de l'Hôpital Couple-Enfant (HCE). Le recueil des donnés a été réalisé à l'aide d'un questionnaire anonyme. Résultats : Concernant l'utilisation du CO, les informations les plus méconnues étaient l'intervalle de temps possible durant lequel le comprimé pouvait être pris sans induire un oubli et le fait que certains médicaments pouvaient rendre le CO inefficace. Concernant la reconnaissance des situations où la contraception orale est inefficace, les informations les plus méconnues étaient que des troubles digestifs (vomissements et diarrhées) survenant dans les 4 heures suivant la prise du comprimé étaient similaires à un oubli de contraception orale. Concernant la CAT en cas d'oubli, les informations les plus méconnues étaient la nécessité de ne pas attendre l'intervalle de 7 jours entre deux plaquettes ou d'enchainer directement avec les comprimés actifs de la plaquette suivante lorsqu'un oubli survenait sur les 7 derniers comprimés actifs d'un COEP et les périodes durant lesquelles les RS sont à risque de grossesse. Conclusion : Il a été observé une insuffisance des connaissances de la contraception orale à tous les niveaux : de l'utilisation à la reconnaissance et la prise en charge d'un oubli de contraception orale.