Connaissance des patients du champ de compétences du médecin généraliste PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Connaissance des patients du champ de compétences du médecin généraliste PDF full book. Access full book title Connaissance des patients du champ de compétences du médecin généraliste by Marie Chabert. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marie Chabert
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 120
Get Book Here
Book Description
Introduction : après avoir été structuré autour de l'hôpital, le système de soins français accorde à présent un rôle central au médecin généraliste, acteur principal des soins primaires. La médecine générale n'est plus une spécialité définie par défaut puisque ses compétences sont décrites dans plusieurs référentiels. La compétence est un savoir-agir complexe, dont l'apprentissage est au cœur de l'enseignement médical. L'objectif de ce travail était de savoir quelle connaissance avaient les patients du champ de compétences des médecins généralistes. Méthode : des questionnaires ont été distribués dans 7 cabinets médicaux de Vendée et Loire-Atlantique entre le 15 mai et le 8 juillet 2017. Les intitulés des questions étaient basés sur le référentiel métier/compétences du CNGE et la marguerite des compétences et étaient reformulés afin d'être compréhensibles par le patient. Résultats : l'analyse a porté sur 220 séries de réponses. Le taux de réponse était globalement bon pour les questionnaires rendus. Nous observons une quasi-unanimité dans les réponses aux différentes questions fermées avec une large majorité de réponses positives. Près d'un patient sur deux n'a pas répondu aux questions ouvertes. Les 31-50 ans étaient moins d'accord sur le rôle de prévention du médecin généraliste dans la prévention de maladies comme le diabète et l'accident vasculaire cérébral (36,7% de réponses négatives, p=0,006). Conclusion : notre travail a permis de mettre en évidence un consensus concernant une reconnaissance globale des compétences attendues d'un médecin généraliste. Il apparait cependant que les patients en apprécient partiellement l'étendue.
Author: Marie Chabert
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 120
Get Book Here
Book Description
Introduction : après avoir été structuré autour de l'hôpital, le système de soins français accorde à présent un rôle central au médecin généraliste, acteur principal des soins primaires. La médecine générale n'est plus une spécialité définie par défaut puisque ses compétences sont décrites dans plusieurs référentiels. La compétence est un savoir-agir complexe, dont l'apprentissage est au cœur de l'enseignement médical. L'objectif de ce travail était de savoir quelle connaissance avaient les patients du champ de compétences des médecins généralistes. Méthode : des questionnaires ont été distribués dans 7 cabinets médicaux de Vendée et Loire-Atlantique entre le 15 mai et le 8 juillet 2017. Les intitulés des questions étaient basés sur le référentiel métier/compétences du CNGE et la marguerite des compétences et étaient reformulés afin d'être compréhensibles par le patient. Résultats : l'analyse a porté sur 220 séries de réponses. Le taux de réponse était globalement bon pour les questionnaires rendus. Nous observons une quasi-unanimité dans les réponses aux différentes questions fermées avec une large majorité de réponses positives. Près d'un patient sur deux n'a pas répondu aux questions ouvertes. Les 31-50 ans étaient moins d'accord sur le rôle de prévention du médecin généraliste dans la prévention de maladies comme le diabète et l'accident vasculaire cérébral (36,7% de réponses négatives, p=0,006). Conclusion : notre travail a permis de mettre en évidence un consensus concernant une reconnaissance globale des compétences attendues d'un médecin généraliste. Il apparait cependant que les patients en apprécient partiellement l'étendue.
Author: Natacha Lai
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
Get Book Here
Book Description
Introduction : La prévention est une part importante de l'activité du médecin généraliste. L'objectif de cette étude est d'explorer les attentes des patients en éducation pour la santé en consultation de médecine générale. - Matériel et Méthode : Il a été réalisé une étude qualitative sur la base de 14 entretiens semi-dirigés de patients de médecine générale. L'analyse des résultats a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. - Résultats : Il ressort de cette étude une réelle attente d'une démarche qui s'appuie sur des valeurs et des principes qui s'apparentent à ceux de l'EPS. Les patients avaient besoin de connaissances mais aussi de compétences pour faire des choix éclairés et mettre en place des actions concernant leur santé. Ils faisaient la différence entre prévention et maintenir sa santé. En l'absence de maladie, les patients exprimaient une forte indépendance dans leurs choix de santé. Ils attendaient du médecin généraliste d'être une référence sûre en santé, d'avoir des compétences relationnelles, des compétences de communication, une PEC centrée sur le patient, non médicamenteuse, plus méthodique, pluridisciplinaire et opportuniste. Pour eux, le médecin généraliste était le mieux placé dans une dimension de suivi et d'accompagnement. L'orientation politique en santé était un facteur non négligeable dans les choix de santé des patients. - Conclusion L'EPS est un concept inscrit depuis longtemps dans les compétences des médecins généralistes. Elle mériterait une plus grande place au sein de leur formation et de leur consultation.
Author: Emilie Raoul
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 66
Get Book Here
Book Description
Introduction. En France, les besoins en médecins généralistes sont croissants mais les étudiants en médecine ont des difficultés à envisager d’exercer la médecine générale (MG). Objectif. Explorer les représentations des étudiants stéphanois de deuxième et troisième année sur la MG. Méthode. Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés, analysés par thème, auprès de quatorze étudiants de juin 2015 à mars 2016. Résultats. Après des études médicales choisies pour leur versant scientifique et/ou humaniste à la suite de parcours variés, la spécialité d’exercice était fréquemment reliée au classement à l’ECN La vision de la MG s’était construite auprès d’un médecin généraliste, de l’entourage, en formation et sur des préjugés. Certains ont questionné le champ de connaissance des médecins généralistes. Les différentes compétences nécessaires à l’exercice ont toutes été retrouvées la coordination des soins vue comme un aiguillage vers d’autres recours et la prévention surdimensionnée. Les étudiants souhaitaient acquérir un socle commun de connaissance pathologies prévalentes, urgences et relation médecin-patient. Une cohésion entre soignants et une présentation des différentes spécialités étaient souhaitées. Ils ont plébiscité le stage de MG obligatoire et imaginaient un internat de MG tutoré, une formation à la fois technique, relationnelle et administrative. Conclusion. Une amélioration de l’image de la MG et de son enseignement semble enclenchée mais il reste des étapes à franchir avant qu’elle puisse représenter un choix éclairé pour plus d’étudiants prêts à l’envisager et à l’exercer.
Author: Blandine Cheriere
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 258
Get Book Here
Book Description
Le médecin généraliste, comme professionnel de santé de premier recours, est amené à prendre en charge des personnes handicapées. Plusieurs études ont mis en lumière l'expression d'un manque de formation des médecins généralistes dans le domaine du handicap. L'objectif de notre étude est de déterminer les besoins de formation des médecins généralistes à la prise en charge des personnes handicapées et de proposer des solutions concrètes pour y répondre. Etude qualitative par 3 focus groupes incluant 18 médecins généralistes de la région Rhône-Alpes, de mai à juillet 2016. La prise en charge des personnes handicapées mobilise toutes les compétences du médecin généraliste. L'acquisition de ces compétences repose sur une pratique médicale réflexive, des échanges transdisciplinaires et le savoir expérientiel du patient. Les praticiens interrogés rapportent des difficultés liées à la complexité de la prise en charge, à la méconnaissance des réseaux, des professionnels du handicap, de la MDPH et des prestations de compensation existantes. Les obstacles communicationnels peuvent compliquer la construction d'une alliance thérapeutique et d'une décision médicale partagée, nécessitant alors un temps d'adaptation. La spécificité des compétences de savoir-être avec les personnes handicapées reste discutée. Les besoins de formation exprimés concernent la connaissance des réseaux et des professionnels du handicap, les interactions avec la MDPH, les prestations médico-sociales de compensation, les aides techniques, la notion d'invalidité et les habiletés communicationnelles et de savoir-être. Un stage en immersion auprès de personnes handicapées en deuxième cycle, des journées d'échanges pluridisciplinaires en partenariat avec des patients-formateurs et un stage au sein de la MDPH en troisième cycle constituent des solutions envisageables de formation.Cette étude met en évidence des axes de formation nécessaires à la consolidation des compétences des médecins généralistes dans le domaine du handicap. Les efforts entrepris pour améliorer la formation médicale initiale et continue des médecins généralistes doivent être poursuivis dans un souci de professionnalisme et de qualité de l'offre de soins aux personnes en situation de handicap.
Author: Sophia Chatelard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Les inégalités sociales de santé (ISS) s'aggravent en France. Elles s'expriment par une morbimortalité graduellement croissante le long d'une échelle sociale descendante. L'accès aux soins et la qualité des soins de premier recours participent aux déterminants des ISS. Ce travail explore les compétences psycho-sociales des médecins généralistes nécessaires pour agir en vue de réduire les ISS. Il s'agit d'une revue de littérature, médicale et dans le champ des sciences sociales. L'accès aux soins et la prise en charge sont différenciés selon la classe sociale. Les patients ont une approche de la santé et du soin s'intégrant dans leur histoire de vie, complexe et souvent loin des représentations biomédicales. Les ruptures de vie et évènements difficiles qu'ils ont pu subir agissent négativement sur leur santé, directement et par le biais d'une perte d'estime de soi, aggravée par la dévalorisation renvoyée par la société. Ils ont alors besoin d'être écoutés sans être jugés, dans le respect. Ce rôle d'écoute fait partie intégrante des missions du médecin, avec un effet thérapeutique démontré. Pour aller plus loin dans la réponse aux problématiques complexes posées par les personnes vulnérables, il est nécessaire que ce colloque singulier s'ouvre au partenariat avec le champ médico-social. Les compétences psycho-sociales du médecin généraliste face aux ISS comprennent le repérage des personnes vulnérables, la relation empathique sans jugement, et la collaboration avec des professionnels du champ médico-social. Le croisement de ces compétences avec le savoir faire biomédical méritera d'être décrit. Ainsi pourra-t-on écrire, par pathologie, la clinique des ISS.
Author: Johanna Smadja
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 232
Get Book Here
Book Description
" La question "qu'est ce qu'un bon médecin ?" a été étudiée de tout temps, mais les progrès techniques des cinqante dernières années années et l'accès démocratisé aux savoirs avec l'avènement d'internet ont modifié la relation médecin-patient, ce qui en fait une question d'actualité. Le médecin généraliste est particulièrement concerné par cette question, étant le premier interlocuteur, celui qui assure le suivi et qui fait le lien entre le patient et le reste du système de santé. Nous avons réalisé une étude qualitative sous forme d'entretiens semi-dirigés auprès de dix médecins généralistes français. Nous avons arrêté les entretiens une fois une fois arrivés à saturation des réponses obtenues obtenues et réalisé une triangulation des données. L'analyse des données a permis de dégager plusieurs thèmes pour répondre à cette question : les compétences techniques, les compétences relationnelles, les qualités humaines et la relation médecin-patient. Ainsi, un bon médecin est un médecin à l'écoute, qui sait donner des explications claires et compréhensibles en s'adaptant au cas par cas à ses patients. Il est doté de qualités humaines qui font de lui une bonne personne. Il sait se remettre en question, et veille à mettre à jour ses connaissances. Enfin, il place le patient au coeur de sa prise en charge. Ces résultats sont cohérents avec les données de la littérature et les recommandations de bonnes pratiques. Pour autant, la formation des étudiants en médecine en France est à ce jour toujours majoritairement axée sur l'acquisition de connaissances théoriques contrairement à ce qui se fait hors de nos frontières où l'apprentissage des compétences relationnelles fait l'objet de formations spécifiques, intégrées au cursus des étudiants. La réforme du second cycle des études médicales devrait aller dans ce sens."
Author: Claudie Tissot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 14
Get Book Here
Book Description
Introduction : l'étendue du champ d'action du médecin généraliste est vaste et bien qu'il soit un professionnel du premier recours, ne serait-il pas aussi concerné par le "dernier recours" ? Notre objectif est de définir le concept de dernier recours (DR) en médecine générale et le vécu qu'en ont les médecins généralistes (MG). Méthode : étude qualitative auprès de MG de Midi-Pyrénées, réalisation de 3 focus groups et de 2 entretiens individuels semi-dirigés de janvier à août 2014. Résultats : les MG se sont reconnus dans le DR quel que soit leur mode et leur lieu d'exercice. Ils l'identifient dans des situations où ils sont seuls, sans soutien et où il n'existe pas de prise en charge définie. Parfois, le DR est lié à un mode de fonctionnement : il n'y a que le MG disponible à ce moment pour répondre à la question du patient. A d'autres moments, ils pensent que les patients les choisissent en DR pour leur disponibilité, leurs connaissances de leur milieu de vie, la relation de confiance centrée sur l'humain. Les MG vivent difficilement ces situations qui les mettent en échec et face à leurs limites. Ils n'ont pas envie de revendiquer ce rôle et cherchent par tous les moyens à en sortir. Ils font appel à leurs réseaux professionnels informels en priorité et ils valorisent le travail en équipe pour le partage des décisions et des compétences qu'ils leur offrent. La parole et l'échange sont leurs moyens préférentiels pour exprimer leurs affects et partager leurs expériences. Leurs ressources professionnelles et personnelles sont des piliers indispensables aux MG pour affronter les situations de DR. Quand les médecins réussissent à recréer du lien autour du patient en situation de DR, ils sont alors heureux de faire ce métier. Conclusion : le dernier recours correspond à une réalité du métier de médecin généraliste, difficile à exprimer. Mettre des mots sur ces situations peut permettre aux MG de les identifier et de diminuer leur mal-être.
Author: Guillaume Sacco
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 166
Get Book Here
Book Description
L'éducation thérapeutique du patient est la pierre angulaire de la prise en charge des maladies chronique et le patient doit en être l'acteur central. Malgré plus de trente ans de recherche dans ce domaine, des textes fondateurs internationaux rsur le plan national, l'apport théorique et pratique majeur de certains auteurs, il nous est apparue, au regard de la littérature très riche dans ce domaine, que peut d'auteur s'étaient intéressés à la façon dont les patients percevait cette éducation thérapeutique. Nous nous sommes donc demandé comment les patients rendez-t-il compte du rôle éducatif de leur médecin traitant pour les aider à gérer leur santé avec leur maladie chronique. Objectif : décrire les pratiques éducatives des médecins traitanen matière d'éducation thérapeutique du point de vue du patient. Enquête descriptive qualitative avec entretiens par groupes exploratoires puis focus groups mené entre 2009 et 2011 auprès des médecins des Alpes-Maritimes. Résultats : 32 patients ont pés à l'étude, répartis en 3 groupes exploratoires et 2 groupes focalisés. Nous avons mis en évidence la place importante accordée par les médecins généralistes au soutien psychologique de leurs patients tout au long de leur prise en charge. Au moment de la découverte de la maladie chronique, les praticiens créent un espace de dialogue pour que leurs patients puissent les questionner et recevoir une réponse. Lors de la mise en place de la dynamique de changement, les patients reçoivent de la part de leur médecin traitant des informations détaillées. Des objectifs thérapeutiques sont alors définit, soit de façon concerté, soit imposé par le praticien. s'en suit dans tout les cas une phase de négociation. Lors de la mise en de ces changements, les patients rendent compte de l'intervention de personnes ressources, le médecin généraliste restant le principal soutien et référent pour leur santé. Le suivi au quotidien de leur maladie chronique est perçu par les patients comme s'inscrivant dans la durée. Il s'ancre dans une relation basée sur l'écoute et l'information, et s'appuie sur un éventail d'outils et de supports pédagogiques. Les attentes des patients envers leur médecin traitant sont basées sur la construction d'une relation stable, continue et sincère reposant sur un trépied formé par la confiance réciproque, le dialogue et le besoin d'informations. Ils souhaitent une relation de qualité dans laquelle le médecin empathique va les accompagner et les soutenir, adaptant son attitude entre souplesse et fermeté. En conclusion, l'ensemble des patients se sont inscrit dans une démarche d'éducation thérapeutique avec leur médecin traitant quelque soit leur problème de santé chronique. Cette démarche ne semble pas se développer au sein d'une alliance thérapeutique et les compétences acquises par les patients restent trop souvent limitées à des objectifs de sécurité. L'amélioration de la formation des médecins en pédagogie de la santé permettrait d'améliorer les choses dans ce domaine.
Author: Florian Guichard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
INTRODUCTION : Une bonne communication médecin-patient et des compétences interpersonnelles sont une exigence universelle pour la qualité des soins en consultation de médecine générale. Aucune grille d'évaluation de ces compétences n'est actuellement disponible et validée en France. Ce travail avait pour but, dans un premier temps, de définir les critères permettant d'évaluer la qualité de la relation interpersonnelle entre le médecin et le patient à partir du point de vue des médecins généralistes et dans un second temps, de proposer une grille d'évaluation des compétences interpersonnelles au sein de la consultation de médecine générale. MÉTHODE : Une revue de littérature a été menée afin de répertorier les différentes grilles déjà publiées. Puis une recherche qualitative a été effectuée par 5 focus groups auprès de médecins généraliste de Savoie, Haute-Savoie et Isère. Une analyse thématique des verbatim a été conduite par triangulation des chercheurs après retranscription intégrale des entretiens. RÉSULTATS : 15 grilles d'évaluation de la communication médecin-patient ont été publiées dans la littérature. L'analyse des données, à partir du point de vue des médecins généralistes, a fait émerger 7 thèmes : l'accueil, les habiletés générales de communication, l'empathie, la structure de la consultation, l'information et l'éducation du patient, le partenariat et la prise de décision partagée, et la fin de la consultation. CONCLUSION : Ce travail nous a permis d'élaborer une grille de 34 items. L'outil proposé nécessite une validation auprès d'experts et une recherche de concordance entre ses items et le point de vue des patients.
Author: Jean-Noël Beis
Publisher:
ISBN: 9782919616312
Category :
Languages : fr
Pages : 156
Get Book Here
Book Description
Dans leur exercice les médecins généralistes sont confrontés à de nombreuses situations de soins aux patientes et aux patients. Fondée sur ces différentes familles de situations de soins, cette collection fait le lien entre spécificités des soins premiers, compétences, connaissances et données de la science. Illustrée par l'histoire de vie de patientes et de patients accompagnés par leur médecin généraliste, ce premier ouvrage concerne les soins aux personnes atteintes de maladie chronique. Une première partie présente les données et les concepts de la médecine générale en lien avec les pathologies chroniques. Dans la seconde partie des articles récents parus dans la littérature médicale nationale et internationale ont été analysés pour mettre en lumière les apports pour la pratique, dans le champ de la maladie chronique en soins premiers. Cet ouvrage est destiné à tous les soignants exerçant ou allant exercer la médecine générale : médecins ambulatoires, maîtres de stage des universités ou non, médecins en formation initiale et à toutes les intervenantes et tous les intervenants en soins premiers.
