Comment améliorer l'abord de la sexualité des adolescents en consultation de médecine générale PDF Download
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Author: Lucie Fortoul
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : Malgré l'évolution de ces dernières années concernant l'approche de l'ES chez les adolescents, il persiste des conduites à risques. Le MG étant un des acteurs de la prévention et de l'éducation pour la santé, nous pensons qu'il peut avoir une place dans l'abord de la sexualité, ce qui pour l'instant est rarement le cas. Objectifs : identifier les améliorations possibles de la consultation de sexualité entre le MG et l'adolescent. Explorer les représentations de la sexualité des adolescents et les personnes référentes pour les aborder. Méthode : Etude qualitative réalisée par 19 entretiens semi dirigés auprès d'adolescents âgés de 13 à 17 ans en Midi-Pyrénées. Résultats : Le médecin généraliste est une personne fiable auquel les adolescents ne pensent pas pour aborder la sexualité. Les adolescents proposent que le médecin généraliste prenne les devants et instaure une consultation dans un climat de confiance, neutre, dans le respect du secret médical et de l'adolescent. Celle ci pourrait permettre également d'ouvrir la discussion avec les parents. Concernant leurs représentations de la sexualité, les adolescents sont marqués par des préjugés tenaces sur le rôle de chaque sexe. Conclusion : Une consultation systématique abordant notamment la sexualité pourrait être proposée au cours de l'adolescence.
Author: Lucie Fortoul
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Languages : fr
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Introduction : Malgré l'évolution de ces dernières années concernant l'approche de l'ES chez les adolescents, il persiste des conduites à risques. Le MG étant un des acteurs de la prévention et de l'éducation pour la santé, nous pensons qu'il peut avoir une place dans l'abord de la sexualité, ce qui pour l'instant est rarement le cas. Objectifs : identifier les améliorations possibles de la consultation de sexualité entre le MG et l'adolescent. Explorer les représentations de la sexualité des adolescents et les personnes référentes pour les aborder. Méthode : Etude qualitative réalisée par 19 entretiens semi dirigés auprès d'adolescents âgés de 13 à 17 ans en Midi-Pyrénées. Résultats : Le médecin généraliste est une personne fiable auquel les adolescents ne pensent pas pour aborder la sexualité. Les adolescents proposent que le médecin généraliste prenne les devants et instaure une consultation dans un climat de confiance, neutre, dans le respect du secret médical et de l'adolescent. Celle ci pourrait permettre également d'ouvrir la discussion avec les parents. Concernant leurs représentations de la sexualité, les adolescents sont marqués par des préjugés tenaces sur le rôle de chaque sexe. Conclusion : Une consultation systématique abordant notamment la sexualité pourrait être proposée au cours de l'adolescence.
Author: Julie Compagnon
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Languages : fr
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L'adolescence est marquée par le début de la vie sexuelle. Le médecin généraliste est un interlocuteur important pour les 15-19 ans. Objectif : évaluer comment les médecins généralistes (MG) abordent la sexualité avec l'adolescent en consultation et recueillir leurs suggestions pour améliorer cette discussion. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative avec 14 entretiens semi dirigés auprès de MG exerçant en Haute Garonne. Résultats : les MG abordent la sexualité avec les adolescents et pensent avoir un rôle auprès d'eux. Ils estiment cependant que cet abord est complexe. Leurs difficultés sont liées à l'adolescent, à leurs propres représentations de la sexualité, et aux contraintes de l'environnement. En consultation ils sont disponibles, ouverts, ne jugent pas l'adolescent, et garantissent la confidentialité. Pour améliorer l'abord de la sexualité avec l'adolescent les MG suggèrent d'augmenter la formation universitaire et post-universitaire. Ils aimeraient disposer d'un outil d'aide à la communication. L'idée d'une consultation dédiée à l'abord de la sexualité avec l'adolescent permettrait de voir l'adolescent en dehors d'un contexte de pathologie. Enfin, le travail en réseau est une autre option pour améliorer cet abord. Les MG ont proposé de participer à un réseau, ou suggéré de travailler conjointement avec d'autres professionnels de santé. Conclusion : les MG abordent la sexualité avec l'adolescent mais ressentent des difficultés. Ils proposent plus de formation, un outil utilisable en consultation, un travail en pluridisciplinarité, ou une consultation dédiée à la sexualité.
Author: Maud Poirier
Publisher: Editions Universitaires Europeennes
ISBN: 9783841795434
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Languages : de
Pages : 132
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L'adolescence est une periode de vie ou la sexualite peut entrainer de nombreux questionnements et doutes, en ce qui concerne a la fois son vecu emotionnel, les changements pubertaires ou relationnels mais aussi les aspects preventifs des Maladies Sexuellement Transmissibles et de la contraception. Nous avons souhaite etudier, par le biais d'un focus group, le point de vue des medecins generalistes sur l'abord du sujet de la sexualite avec leurs patients adolescents. Nous avons pu constater que ce sujet etait rarement evoque. Les medecins generalistes sont confrontes a plusieurs difficultes: leurs propres limites, le cadre de la consultation, le fait que l'adolescent soit un patient particulier et le fait que la sexualite persiste a etre un sujet tabou. Afin de favoriser cet abord, plusieurs axes de travail ont pu etre envisages: amenager specifiquement la consultation, utiliser des referentiels, faire participer les differents interlocuteurs de l'adolescent et profiter de l'instauration d'une consultation annuelle gratuite pour les adolescents. Ce livre s'adresse a toute personne au contact d'adolescent: parents, educateurs, enseignants, professionnels de sante.
Author: Diane Deroo (Docteur en médecine).)
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Languages : fr
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Introduction : L'adolescence est une période de transition physique, psychologique et sociale, durant laquelle les premières grandes questions concernant la vie sexuelle et affective peuvent se poser. L'amélioration de la santé sexuelle fait partie des défis actuels du gouvernement. Dans ce contexte, le rôle du médecin généraliste dans la prévention en santé sexuelle est primordial. Aborder ce sujet avec un jeune adolescent peut être délicat, nous avons donc interrogé une population d'adolescents pour connaître leur point de vue concernant la manière d'aborder la sexualité en consultation de médecine générale. Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative descriptive réalisée via un questionnaire anonyme en ligne auquel 202 élèves de quatrième âgés de 12, 13 et 14 ans ont répondu. Résultats : Lorsqu'ils se posent des questions en rapport avec la sexualité, les adolescents se tournaient vers leurs parents pour 37,62% d'entre eux et vers leurs amis pour 38,61%. Bien que 48,51% des adolescents pensaient qu'il soit pertinent de discuter de sexualité avec le médecin traitant, seulement 4,95% des interrogés le citaient comme source d'information privilégiée. Au collège, bien que qualitativement satisfaisantes, les séances d'éducation à la vie sexuelle et affective n'ont été que de 2 maximum pour 51,98% des élèves interrogés (sur leurs 3 années de collège) voire non réalisées d'après pour 37,62% d'entre eux. Avec le médecin traitant, la sexualité n'avait jamais été abordée pour 82,67% des adolescents interrogés et 85,64% ignoraient totalement l'existence de la CCP. Les adolescents étaient freinés à l'idée de parler de sexualité avec leur médecin traitant car ils estimaient mal le connaître (32,67%), avaient peur de son jugement (26,76%) et de voir leurs confidences répétées à leur parents (23,27%). Pour aborder la sexualité en consultation, les adolescents préféraient être reçus seul (65,84%) et que le sujet eut été abordé par le médecin (51,49%). Plutôt qu'une consultation dédiée à la vie sexuelle et affective, 19,80% des adolescents préféraient être guidés sur des sites Internet fiables ou se voir distribués des brochures. Conclusion : Discuter de santé sexuelle en consultation de médecine générale avec un adolescent peut s'avérer laborieux, notamment parce que l'adolescent est souvent mal à l'aise. Afin d'agir sur la prévention sexuelle, le médecin généraliste se doit de créer un lien entre l'adolescent et lui sur le long terme. Ce lien est nécessaire à l'ouverture du dialogue, pour que l'adolescent soit assez en confiance et puisse confier ses questions ou problèmes. Le médecin traitant devra s'attarder à lui montrer sa disponibilité, et à mettre ses représentations subjectives de l'adolescence de côté. Créer du lien ne peut se faire qu'avec une approche respectueuse et patiente, et en considérant l'adolescent, dans sa globalité.
Author: Justine Achard
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Languages : fr
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L'objectif de notre étude était d'analyses l'abord des questions relatives à la sexualité, à la contraception, et aux infections sexuellement transmissibles chez les adolescents de sexe masculin en consultation de médecine générale. Pour cela, nous avons réalisé une étude qualitative auprès de 19 médecins généralistes d'Isère et de Haute-Savoie, par le biais d'entretiens semi-dirigés retranscrits puis analysés de façon longitudinale puis transversale. La consultation entre le médecin généraliste et l'adolescent est un entretien singulier. L'adolescent, surtout le garçon n'est pas souvent vu en consultation et cela est majoré par la pandémie à COVID-19 actuellement. La sexualité, la contraception et les IST sont abordés en consultation sur la base de différents motifs. L'abord de ces sujets peut émaner de l'adolescent qui a une demande explicite ou présente un problème aigu, ou du médecin au cours d'une consultation de prévention. Cependant, ces thèmes restent abordés encore trop rarement et de façon inégale. De nombreux facteurs influencent positivement ou négativement le médecin généraliste pour aborder la sexualité, la contraception, et les IST. On retrouve parmi ces facteurs la qualité de la relation avec l'adolescent, l'aisance et la peur de gêner, la représentation de son rôle sur ces thèmes, les idées reçues, l'expérience personnelle ou bien l'état de ses connaissances théoriques. Les autres facteurs qui jouent un rôle sont les autres acteurs qui peuvent entrer en jeu sur ces sujets, les facteurs logistiques et l'utilisation de supports adaptés. Les spécificités de la consultation avec l'adolescent existent et peuvent rendre difficile l'abord de la sexualité, de la contraception et des IST. Il faut tirer partie de la relation triangulaire avec les parents, rassurer l'adolescent sur le respect du secret médical, et composer avec ses propres idées reçues et son expérience personnelle. Des thématiques rattachées à ces sujets et concernant l'adolescent sont encore mal appréhendées par les médecins généralistes. Parmi ces thématiques, on retrouve la contraception masculine, l'orientation sexuelle, la PreP, le papillomavirus chez l'homme, la pornographie ou le « chem sex ». Il existe des possibilités d'amélioration dans l'abord de ces sujets avec l'adolescent, avec pour but une meilleure prévention et une meilleure prise en charge de ce pan de la santé. Les médecins évoquent les campagnes promotionnelles, les réseaux sociaux, la consultation dédiée, la téléconsultation et le travail avec d'autres professionnels de santé. Donc, les indicateurs en santé sexuelle, en efficacité contraceptive et en prévention des IST sont inquiétants. L'adolescence est une période clé et les hommes ont un rôle à jouer dans ces problématiques aux côtés des femmes. Les médecins généralistes peuvent améliorer les choses en favorisant l'abord de la sexualité, de la contraception et des IST avec les adolescents.
Author: Amélie Ballet
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Languages : fr
Pages : 296
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Introduction : l'éducation à la sexualité joue un rôle déterminant dans le traitement de la santé et du bien-être. Les adolescents sont particulièrement vulnérables quant aux comportements sexuels à risques. L'objectif de cette étude est de proposer une consultation de prévention, avec abord de l'éducation à la sexualité, pour les adolescents en médecine générale. Méthode : étude qualitative inductive par théorisation ancrée, conduite dans les lycées de l'Académie de Paris sur la période scolaire de Mars à Octobre 2019, chez les adolescents de 15 à 18 ans. Résultats : Les participants considèrent le corps médical comme une source d'informations fiables. Ils sont enclins à aborder la sexualité avec leur médecin généraliste. La façon de l'aborder doit être progressive, non intrusive et le médecin veillera à avoir une approche empathique, ouverte et impartiale. Le rappel du droit au secret médical est fondamental. La consultation sans la présence des parents permet d'évoquer librement l'intimité de l'adolescent. Discussion : notre travail permet de proposer une trame de consultation dédiée à la prévention et particulièrement l'éducation à la sexualité, en mettant en évidence les attentes des adolescents. Trois nouvelles consultations de l'adolescent sont proposées par l'Assurance Maladie mais ne concernent cependant pas les 13-15 ans comme mentionnée dans notre étude. Conclusion : une consultation dédiée à la prévention peut être proposée aux adolescents, en incluant l'abord de la sexualité. Les conditions organisationnelles d'une telle consultation notamment la garantie du secret médical et le règlement restent cependant à définir.
Author: Hélène Ceglarec
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Languages : fr
Pages : 342
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Les médecins doivent parler de sexualité aux adolescents. La question ne fait pas débat mais s'avère délicate dans cette période de quête identitaire qu'est l'adolescence. Cette étude se base sur une enquête qualitative menée par entretiens semi-directifs auprès de 15 médecins généralistes, hommes et femmes. Elle explore leurs représentations de la sexualité de l'adolescent, notamment à travers leurs pratiques, leur regard sur les sexualités féminines et masculines, leur place parmi les acteurs de la santé des jeunes. Les résultats révèlent la complexité de la relation de confiance, pré-requis pour aborder la sexualité, et la nécessité qu'ont les médecins de s'adapter à chaque situation. Leurs représentations diffèrent selon leur genre et celui des adolescents. Leurs principaux freins, la présence du parent, le poids du tabou et la différence de genre, sont étroitement liés. Ils aboutissent à une prise en charge insuffisante et au détriment du garçon, dans laquelle les médecins privilégient une sexualité "médicalisée", envisagée par ses risques dans un but préventif. L'épanouissement de l'individu reste secondaire. Afin d'améliorer leur prise en charge, il conviendrait d'encourager la communication dans les cabinets médicaux et au-delà, de s'appuyer sur une médiatisation maîtrisée, d'enrichir la formation médicale continue, et de développer des outils visant à systématiser l'abord de la sexualité en consultation.
Author: Charlotte Rodenbour
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Languages : fr
Pages : 326
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Author: Fercot Camille
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Languages : fr
Pages : 68
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Introduction : la promotion de la santé sexuelle en direction des jeunes est l’un des six axes majeurs des orientations stratégiques nationales en faveur d’une meilleure santé sexuelle. L’implication du médecin généraliste dans cette promotion est primordiale ; ses compétences lui confèrent un rôle d’éducation, de prévention et de dépistage auprès des patients. L’objectif de ce travail était d’évaluer les besoins en santé sexuelle des 11-13 ans lors d’une consultation de médecine générale. Matériel et méthodes : il s’agissait d’une enquête épidémiologique descriptive avec un recueil de données par questionnaire. La population cible était les adolescents en classe de 5e-4e scolarisés dans des établissements de l’Oise durant l’année 2020-2021. Résultats : 1163 élèves provenant de 10 établissements ont été interrogés. 59% des adolescents ne souhaitaient pas parler de leur sexualité avec un médecin généraliste et 58% étaient contre la création d’une consultation dédiée uniquement à leurs questions autour de la santé sexuelle. Discussion : si les parents sont les acteurs principaux de l’éducation à la sexualité, il est du devoir de l’Ecole de leur être complémentaire. L’Education nationale doit continuer d’intégrer les partenaires locaux de la santé pour développer cette éducation. Néanmoins, il ne faut pas oublier que le médecin généraliste reste l’interlocuteur médical privilégié des jeunes et les nouvelles consultations obligatoires paraissent être le moment opportun pour aborder le sujet de la sexualité. Conclusion : cette étude apporte quelques pistes de réflexion sur les modalités d’intégration du médecin généraliste dans l’éducation à la santé sexuelle des adolescents.
Author: Léa Viltart
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Languages : fr
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Book Description
Résumé : après un travail d'étude de la littérature, nous avons interrogé des médecins généralistes de la région bordelaise, du sud Landes et Pays Basque pour étudier leurs opinions sur la place que le médecin occupe en termes d'éducation à la santé sexuelle, leurs pratiques lors des consultations, mais aussi leurs représentations ainsi que les facteurs pouvant les influencer. Objectif : décrire comment les médecins généralistes abordent les questions de santé sexuelle avec leurs patients adolescents garçons, quels facteurs vont influencer leurs pratiques, et quelles pistes d'amélioration sont envisageables. Méthodologie : enquête qualitative par entretiens semi dirigés enregistrés auprès de 11 médecins généralistes de la région bordelaise et du sud Landes & Pays Basque. Résultats : les médecins sont unanimement concernés par la santé sexuelle des adolescents garçons, ils souhaitent s'inscrire en complémentarité de l'école, mais aussi de diverses sources. Ils déplorent une faible fréquentation des cabinets à ces âges, et le peu d'accroche pour amener le sujet. Ils développent cependant de nombreuses stratégies pour communiquer avec les adolescents en consultation. Leur discours est souvent centré sur les risques. La vaccination HPV devrait offrir l'occasion d'aborder ces questions. Leurs caractéristiques personnelles et histoire de vie jouent un grand rôle dans leur pratique là où leur formation fait défaut. Discussion : des outils de communication et d'information aux adolescents et aux professionnels existent mais sont peu connus. Une réflexion de société autour de ces questions permettrait d'en légitimer la place et limiter les tabous.
