Audit de la morbidité des cytoréductions chirurgicales dans les cancers avancés de l'ovaire PDF Download
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Author: Mehdi Jean-Laurent
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 110
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Book Description
La cytoréduction chirurgicale première optimale, avant chimiothérapie par carboplatine-paclitaxel, constitue aujourd’hui le standard dans la prise en charge des cancers évolués de l’ovaire. Le concept de cytoréduction optimale est né il y a plus de trente ans. Il a évolué pour aboutir au développement de techniques chirurgicales de plus en plus agressives. L’enjeu des ces procédures est de réduire la taille des résidus tumoraux à moins d’un centimètre. Si l’impact des techniques chirurgicales extensives sur la survie a été fréquemment étudié, la morbidité qu’elles génèrent reste peu évaluée.Patientes et méthode : Nous avons analysé les données de 182 patientes ayant bénéficié d’une cytoréduction chirurgicale optimale dans l’un des 6 centres d’inclusion, pour un cancer épithélial de l’ovaire au stade IIIc ou IV de FIGO. Nous avons relevé les caractéristiques cliniques, biologiques, et pathologiques. Nous avons décrit toutes les procédures chirurgicales et les complications intervenues dans les trente jours. Le taux de complication majeure était de 11.53% et le taux de complication mineure de 22.52%. La morbidité des cytoréductions chirurgicales était significativement associée dans notre étude au degré d’agressivité des procédures chirurgicale. A l’image de la littérature scientifique, notre étude souffre de quelques limites inhérentes à l’importance que nous accordons aux différents aspects de la morbidité des cytoréductions chirurgicales dans les cancers avancés de l'ovaire. L’évaluation précise de l’impact de telles procédures nécessiterait une étude prospective, permettant de déterminer des facteurs pronostiques de morbidité
Author: Mehdi Jean-Laurent
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La cytoréduction chirurgicale première optimale, avant chimiothérapie par carboplatine-paclitaxel, constitue aujourd’hui le standard dans la prise en charge des cancers évolués de l’ovaire. Le concept de cytoréduction optimale est né il y a plus de trente ans. Il a évolué pour aboutir au développement de techniques chirurgicales de plus en plus agressives. L’enjeu des ces procédures est de réduire la taille des résidus tumoraux à moins d’un centimètre. Si l’impact des techniques chirurgicales extensives sur la survie a été fréquemment étudié, la morbidité qu’elles génèrent reste peu évaluée.Patientes et méthode : Nous avons analysé les données de 182 patientes ayant bénéficié d’une cytoréduction chirurgicale optimale dans l’un des 6 centres d’inclusion, pour un cancer épithélial de l’ovaire au stade IIIc ou IV de FIGO. Nous avons relevé les caractéristiques cliniques, biologiques, et pathologiques. Nous avons décrit toutes les procédures chirurgicales et les complications intervenues dans les trente jours. Le taux de complication majeure était de 11.53% et le taux de complication mineure de 22.52%. La morbidité des cytoréductions chirurgicales était significativement associée dans notre étude au degré d’agressivité des procédures chirurgicale. A l’image de la littérature scientifique, notre étude souffre de quelques limites inhérentes à l’importance que nous accordons aux différents aspects de la morbidité des cytoréductions chirurgicales dans les cancers avancés de l'ovaire. L’évaluation précise de l’impact de telles procédures nécessiterait une étude prospective, permettant de déterminer des facteurs pronostiques de morbidité
