Aspect prothétique dans l'abord pluridisciplinaire de la perte de dimension verticale d'occlusion chez le patient édenté partiel

Aspect prothétique dans l'abord pluridisciplinaire de la perte de dimension verticale d'occlusion chez le patient édenté partiel PDF Author: Oriane Grasset
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Languages : fr
Pages : 112

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Book Description
En pratique clinique courante, il arrive au chirurgien-dentiste de rencontrer des cas d'édentements partiels non compensés associés ou non à une usure dentaire excessive, ayant entrainé une diminution pathologique de la hauteur de l'étage inférieur de la face. Il s'agit d'une perte de dimension verticale d'occlusion (DVO). Les répercussions sont importantes pour le patient sur le plan esthétique, psychologique et fonctionnel. Il est alors du devoir du praticien de proposer au patient présentant de tels symptômes un traitement global visant à réhabiliter l'ensemble de sa cavité buccale. Diverses solutions thérapeutiques sont réalisables, selon le type d'édentement, les possibilités du patient et la hauteur à regagner. Une synthèse des méthodes d'évaluation de la DVO a été réalisée, et une aide à la décision thérapeutique est proposée. L'objectif principal en est l'application clinique pour les étudiants de chirurgie dentaire.

Aspect prothétique dans l'abord pluridisciplinaire de la perte de dimension verticale d'occlusion chez le patient édenté partiel

Aspect prothétique dans l'abord pluridisciplinaire de la perte de dimension verticale d'occlusion chez le patient édenté partiel PDF Author: Oriane Grasset
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En pratique clinique courante, il arrive au chirurgien-dentiste de rencontrer des cas d'édentements partiels non compensés associés ou non à une usure dentaire excessive, ayant entrainé une diminution pathologique de la hauteur de l'étage inférieur de la face. Il s'agit d'une perte de dimension verticale d'occlusion (DVO). Les répercussions sont importantes pour le patient sur le plan esthétique, psychologique et fonctionnel. Il est alors du devoir du praticien de proposer au patient présentant de tels symptômes un traitement global visant à réhabiliter l'ensemble de sa cavité buccale. Diverses solutions thérapeutiques sont réalisables, selon le type d'édentement, les possibilités du patient et la hauteur à regagner. Une synthèse des méthodes d'évaluation de la DVO a été réalisée, et une aide à la décision thérapeutique est proposée. L'objectif principal en est l'application clinique pour les étudiants de chirurgie dentaire.

Diagnostic et principes thérapeutiques d'une perte de la dimension verticale d'occlusion chez le sujet denté

Diagnostic et principes thérapeutiques d'une perte de la dimension verticale d'occlusion chez le sujet denté PDF Author: Vincent Frugier
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Chez un sujet denté conservant un calage bilatéral postérieur, les valeurs des différentes dimensions verticales (dimension verticale d'occlusion (DVO), dimension verticale de repos (DVR) et espace libre d'inocclusion (ELI)) sont susceptibles de varier en fonction de nombreux critères chez un même individu. Le sens de la diminution ou de l'augmentation des valeurs de la DVO et de l'EIOR résulte ainsi de l'évolution de l'équilibre entre l'intensité de l'usure occlusale et la cinétique de l'égression alvéolo-dentaire continue. De fait, les nombreuses techniques de détermination de la DVO décrites, qu'elles soient directes et indirectes, restent imprécises en raison d'un manque de fiabilité et de reproductibilité. Dès lors, le praticien est amené à se référer aux déterminants dentaires (relations occlusales antérieures et hauteurs prothétiques disponibles) ainsi qu'à l'esthétique du sourire afin de décider d'une augmentation ou non de la DVO chez son patient. Il doit également se reporter aux précautions et limitations à l'élévation de la DVO décrites dans la littérature. Selon la sévérité des pertes de substance liées à l'usure, leur localisation, leur caractère localisé ou généralisé et la quantité d'espace inter-occlusal disponible, le chirurgien-dentiste jugera de l'approche thérapeutique la plus appropriée de manière à répondre au mieux aux doléances esthétiques ou fonctionnelles exprimées par son patient. Chaque fois qu'elle sera cliniquement indiquée, l'élévation de la DVO chez le sujet denté, rarement augmentée au-delà de 5 mm au niveau inter-incisif, devra être réalisée de préférence à l'aide de thérapeutiques fixées en raison d'une meilleure prédictibilité du résultat clinique.

Contribution à l'étude de la dimension verticale en prothèse complète

Contribution à l'étude de la dimension verticale en prothèse complète PDF Author: Franck Bellaïche
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Languages : fr
Pages : 256

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La clé de la réussite prothétique passe obligatoirement par la détermination de la dimension verticale d’occlusion Mais cette détermination n’est pas toujours évidente, car il existe de nombreux facteurs defavorables à son obtention, comme le manque de repères anatomiques chez l’édenté total. Aprés avoir brièvement exposé les bases fondamentales de l’anatomie des muscles participant au maintien de la position de la mandibule et de la tête dans l’espace, ainsi que les phénomènes physiologiques responsables des mouvements mandibulaires, nous nous sommes attachés à étudier les différentes techniques qui permettent de determiner la dimension d’occlusion et de repos, chez l’edente total de l’ensemble des tLc~mcue~ présentees revelent un caractere d’imprecision valeur de b dimension verticale. En effet, il n’existe pas de technique ((idéale>), unique et valable pour tous les patients, permettant d’affirmer avec certitude la valeur de la dimension verticale d’occlusion ou de repos- Pour chaque patient, l’utilisation combinée de plusieurs techniques permet d’approcher une valeur acceptable de la dimension verticale d’occlusion. Le cas clinique de tvlme A. illustre l’extrêm6difficulté de cette détermination. Ici, la dimension verticale d’occlusion constitue une difficulté majeure car, l’espace libre d’inocclusion est trés réduit par un volume important des crêtes maxillaire et mandibulaiùe. L’espace prothétique ne n’autorise pas la pratique d’un traitement classique, tant dans sa conception, que dans ses étapes cliniques et techniques (laboratoire). La présentation de ce cas clinique met en évidence les problèmes rencontrés ainsi que les solutions apportées à ce genre de cas complexe.

La dimension verticale d'occlusion chez l'édenté partiel

La dimension verticale d'occlusion chez l'édenté partiel PDF Author: Michel Costesseque (Chirurgien dentiste)
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Languages : fr
Pages : 172

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Evaluation et réévaluation de la dimension verticale d'occlusion en prothèse amovible complète

Evaluation et réévaluation de la dimension verticale d'occlusion en prothèse amovible complète PDF Author: Eric Chaberlin
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Languages : fr
Pages : 226

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Le problème du rétablissement de la dimension verticale d'occlusion chez le sujet édenté a été l'objet d'un grand nombre d'études. Les données anatomiques et physiologiques permettent de comprendre à quel point la dimension verticale peut être influencée par son environnement. Cette étude amène à différencier la dimension verticale d'occlusion de la dimension verticale de "repos". Cette différence nous permettra de nous intéresser aux méthodes de détermination, lesquelles font appel à la physiologie, à la radiographie, à la morphologie ou à l'électromyographie. Le nombre de techniques proposées au cours des années est tel que toute prétention à l'exhaustivité est impossible. Cependant il est possible de répondre à la plupart des situations cliniques grâce a certaines techniques, celles de Silverman et Pound notamment.

L'augmentation de dimension verticale d'occlusion en prothèse fixée

L'augmentation de dimension verticale d'occlusion en prothèse fixée PDF Author: Léna Hamdan
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Languages : fr
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La perte de dimension verticale d'occlusion (DVO) est retrouvée de plus en plus fréquemment chez nos patients. Cependant, de multiples protocoles contradictoires ont été proposés, laissant le praticien confus. L'objectif de ce document est d'établir un protocole d'augmentation de DVO unique et facilement accessible à la pratique clinique. Dans ce travail, nous rappelons que la DVO est en relation avec de multiples structures et fonctions : son augmentation doit donc être prudemment conduite au sein d'un environnement aux grandes capacités d'adaptation. Nous précisons les outils et connaissances fondamentales nécessaires à la remontée de DVO avant de comparer les protocoles proposés par Dahl, Vailati, Fradeani, Orthlieb, Lussi et Lasserre. Nous proposons enfin à l'issue de cette analyse un protocole mettant en lumière les points consensuels et les désaccords des différents auteurs.

Étude préalable à la restitution d'une dimension verticale d'occlusion correcte chez l'édenté partiel

Étude préalable à la restitution d'une dimension verticale d'occlusion correcte chez l'édenté partiel PDF Author: Jean-Paul Meunier
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Languages : fr
Pages : 98

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Contribution a l'étude de la dimension verticale en prothèse complète

Contribution a l'étude de la dimension verticale en prothèse complète PDF Author: Mohammed Yousif
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En raison des multiples variables sur la posture mandibulaire, il existe une multitude de techniques de détermination de la dimension verticale d'occlusion. Cette thèse se propose de comparer la fiabilité de trois techniques de détermination de la dimension verticale d'occlusion à travers une étude sur 15 sujets édentés totaux. Ces trois méthodes de recherche de la dimension verticale d'occlusion sont : la technique dite de déglutition, la technique téléradiographique et celle qui utilise l'analyse céphalométrique. Le premier chapitre est consacré à l'anatomie et à la physiologie de l'appareil manducateur; le second chapitre définit les différentes dimensions verticales et l'espace libre occlusal. Le troisième chapitre s'oriente sur une analyse des différentes techniques actuelles de détermination de la dimension verticale d'occlusion. L'auteur prend en compte des facteurs souvent négligés. Ces éléments indispensables à une étude expérimentale permettent les analyses arithmétique et statistique nécessaires aux conclusions.

Les édentations totales bimaxillaires

Les édentations totales bimaxillaires PDF Author: Raymond A. Sangiuolo
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Category : Complete dentures
Languages : fr
Pages : 204

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Perte de la Dimension Verticale d'Occlusion (DVO) par abrasion, attrition, érosion

Perte de la Dimension Verticale d'Occlusion (DVO) par abrasion, attrition, érosion PDF Author: Guillaume Marsil
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A leurs stades les plus précoces, les lésions d'usure n'induisent que de minimes pertes tissulaires : ainsi, comment justifier leur traitement en ayant recourt à des prothèses traditionnelles d'autant plus mutilantes ? C'est par l'émergence de la dentisterie adhésive, que toute cette problématique semble trouver une réponse. L'avènement de nouveaux procédés et matériaux céramiques, ainsi que de colles encore plus performantes, permet de travailler sur des épaisseurs toujours plus fines et respectueuses de l'organe dentaire. La perte de Dimension Verticale d'Occlusion (DVO) induite par ces lésions d'usure, peut désormais être interceptée aux stades initiaux, et minimiser le coût biologique. La clé de ces réhabilitations souvent très étendues et anxiogènes pour le praticien, demeure dans la reproductibilité d'un protocole précis, et d'un dialogue efficace avec le prothésiste. Ce travail résume la prise en charge rigoureuse, pas à pas, des différentes thérapeutiques contemporaines.