Author: Marine Lomenede
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 130

Get Book Here

Book Description
Contexte : Une bonne communication professionnelle est essentielle en médecine générale. Elle améliore la santé et la relation médecin-patient. Une proposition de formation à la communication pendant l’internat s’élabore à Rouen : la CoSiR qui comprend une consultation filmée simulée entre un interne-médecin et un comédien professionnel-patient, et une rétroaction immédiate. L’objectif était de recueillir le vécu des internes participant à une CoSiR. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens semi-dirigés. Elle s’intègre dans le cadre d’une recherche action intitulée “journée CoSiR”. L’échantillon a été constitué de manière raisonnée. Le consentement à participer et être filmé était recueilli. Les entretiens étaient anonymés, retranscrits, codés et analysés. Résultats : Treize entretiens ont été menés. La communication était décrite comme essentielle et d’une importance renforcée dans la qualité de la relation médecin-patient. Des outils de langage verbal, non verbal et paraverbal étaient utilisés instinctivement. Acquérir de l’expérience et se former précocement et régulièrement à la communication était jugé nécessaire. La satisfaction des internes pour la CoSiR était unanime. La rétroaction semblait être le moment clé pour découvrir les aspects de sa communication et améliorer ses habiletés. Discussion : La CoSiR est intéressante dans son format et contenu. Elle permet de prendre conscience que la communication professionnelle n'est pas innée et constitue une compétence qui s’acquiert avec des formations et de l’expérience. Elle doit s’intégrer avec d’autres outils d’enseignement et se confronter aux réalités universitaires, logistiques et financières. Elle apporte par la rétroaction une meilleure connaissance de «soi » et permet de dépister des difficultés psychologiques.

Author: Mylène Théot (Médecin).)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

Get Book Here

Book Description
Un programme d'enseignement de la communication évolutif se développe à Rouen pour les étudiants de 3ème cycle (E3C) de médecine générale, avec des outils complémentaires répondant à des objectifs pédagogiques. Le premier est la Consultation simulée avec rétroaction (CoSiR) suivant la séquence briefing, consultation simulée filmée entre un comédien-patient et un E3C, rétroaction avec un enseignant formé en communication et le comédien. Son évaluation s'inspire du modèle de Kirkpatrick. Objectif : Evaluer la satisfaction et l'évolution des besoins d'apprentissage en communication des E3C de médecine générale réalisant une CoSiR. Méthode : Etude quantitative, quasi-expérimentale, de type avant-après CoSiR, via deux questionnaires anonymes. Chaque E3C de 1ère année réalisait une CoSiR entre mars et avril 2022. Résultats : Sur 111 E3C, 95,5 % étaient satisfaits et leur motivation à se former augmentait après la CoSiR (p

Author: Christelle Margo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 54

Get Book Here

Book Description
La communication en santé est essentielle à la qualité, la sécurité des soins, et au développement d'une approche centrée patient. Elle fait partie des compétences indispensables à acquérir lors de la formation initiale en médecine générale. Cette étude décrit l'élaboration et l'évaluation de séances d'enseignement de la communication par la simulation de consultations en milieu ambulatoire, à destination des internes de première année de médecine générale. Notre méthode pédagogique reposait sur la participation de patient simulés. Les consultations, avec l'interne de première année dans le rôle du médecin, étaient filmées et retransmises en directe. L'innovation résidait dans le fait que les patients simulés étaient des pairs internes en deuxième année de médecine générale. La communication du médecin était évaluée par l'intermédiaire du guide Calgary Cambridge : auto-évaluation et hétéro-évaluation par les enseignants et pairs observateurs. Les opinions des internes sur l'enseignement ont été recueillies par entretien semi directifs. Une analyse thématique de ces entretiens a ensuite été réalisée. Deux séances de simulation se sont déroulées dans les locaux d'une Maison de Santé Pluriprofessionnelle de Nice, en présence d'internes de médecine générale, d'étudiants en psychologie, d'un enseignant en médecine générale et d'un psychologue. Concernant l'évaluation formative : l'hétéro-évaluation de la communication était concordante entre les enseignants alors que l'hétéro-évaluation réalisée par les pairs était plus hétérogène. Les étudiants, très satisfaits de cet enseignement, souhaitent la généralisation de ces séances. Pour eux le recours aux patients simulés, l'environnement proche du réel, l'implication des pairs et l'inter-professionnalité sont des leviers à l'apprentissage de la communication.

Author: Caroline Armengau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 154

Get Book Here

Book Description
La communication étant primordiale dans notre métier de soignant, des internes de médecine générale ont auto-évalué leurs compétences de communicateur au moyen de l’enregistrement vidéo de consultations et d’un guide d’analyse structuré des tâches en communication. L'objectif étant de recueillir les opinions des internes quant à l’utilité de la vidéo pour auto-évaluer leurs compétences en communication, et émettre des propositions quant à des pistes d’amélioration pour l’apprentissage de la communication en formation initiale. Pour cela une enquête d’opinion par approche qualitative avec une première étape individuelle et une étape collective de discussion avec guide d’entretien semi-structuré a été mise en place. Le groupe de discussion a été enregistré puis retranscrit pour une analyse qualitative du verbatim. La vidéo a permis à 10 internes de faire le point sur leurs habiletés de communicateur. La principale difficulté rencontrée a été de se confronter à leur image. Les réticences qu’ils ont par rapport à une supervision par un tiers sont importantes, et liées en particulier à la peur du jugement. Le manque de formation adéquate à la communication durant le cursus médical est un ressenti global. Les pistes d’amélioration sont une utilisation de cette méthode d’enregistrement vidéo avec guide d’auto-évaluation lors des stages en ville pour travailler la compétence de communicateur, et une exigence pour la validation du DES de Médecine Générale. En conclusion, la technique d’enregistrement vidéo avec supervision pourrait être réalisée dans le premier stage chez le praticien et faire l’objet d’un enseignement par des enseignants formés à cette supervision. Un questionnaire de satisfaction concernant la communication des patients filmés permettrait également de compléter de façon plus objective l’évaluation de la communication du médecin novice. La communication est une des compétences essentielles à notre métier de médecin et certainement une des plus difficile à acquérir et enseigner. Il est important de se donner les moyens de développer cet enseignement dès le début de la formation médicale initiale, afin de permettre une prise de conscience le plus tôt possible des habiletés à développer dans l’intérêt des patients.

Author: David Hamard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 160

Get Book Here

Book Description
Contexte : La compétence communicationnelle améliore la satisfaction personnelle du médecin et du patient et permet une meilleure observance du traitement par le patient. Il est nécessaire de bien y former les futurs praticiens, mais il existe de nombreuses difficultés dans le développement de cette compétence. Objectif : L’objectif de cette étude était d’évaluer l’apport perçu du stage en médecine générale de niveau 1 dans l’acquisition de la compétence communicationnelle par les internes. Méthode : Enquête qualitative par 13 entretiens semi-dirigés réalisés entre avril et novembre 2018. Retranscription intégrale des entretiens puis analyse selon la méthode de la théorisation ancrée et modélisation sous forme de carte heuristique. Résultats : Les internes ont développé des représentations riches et variées de la communication à l’issue de ce stage. Les apports à la compétence communicationnelle se faisaient par le suivi avec les patients, la proximité avec les maîtres de stage, les nombreuses rétroactions et l’observation. L’apprentissage des internes était progressif au cours de ce stage, aboutissant à l’acquisition d’un niveau intermédiaire dans la compétence communicationnelle. Conclusion : Le stage en médecine générale de niveau 1 était un terrain privilégié pour travailler la compétence communicationnelle. Ces résultats ouvrent la réflexion sur le développement de formations dédiées pendant ce stage. Il serait également intéressant d’interroger les maitres de stages universitaires pour recueillir leur ressenti sur l’influence de l’interne sur leur propre compétence communicationnelle.

Author: Marie Kerdraon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 142

Get Book Here

Book Description
Contexte : la formation des étudiants en médecine générale à la communication est au centre des préoccupations. Différentes formations se mettent en place dans les universités dont l'entretien motivationnel. A Caen, un formateur est aussi maitre de stage et forme les internes à cette technique de communication. Objectifs : évaluer l'impact de la formation à l'entretien motivationnel sur les aptitudes à la communication et son apport à la pratique médicale chez les étudiants formés. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de sept personnes formées à l'entretien motivationnel lors de leur stage praticien de niveau 1 en médecine générale. Résultats : les personnes formées ont évoqué une amélioration des aptitudes en communication, une écoute importante et une approche centrée sur les patients. Cette technique, utile dans la pratique, nécessite une formation continue et l'apprentissage d'autres techniques de communication est conseillé pour répondre aux situations rencontrées par le médecin généraliste. La sensibilisation des étudiants en médecine à la communication et notamment à l'entretien motivationnel serait utile dans leur parcours. Bien que les modalités restent à définir, la mise en pratique fréquente et répétée dans le temps afin d'intégrer les bases de cette technique est nécessaire. Conclusion : l'étude a révélé que la formation à l'entretien motivationnel avait permis une prise de conscience et une amélioration des techniques communicationnelles des personnes formées avec une meilleure approche centrée sur les patients. La prochaine étape serait une formation plus globale des étudiants en médecine à des techniques de communication.

Author: Sophie Roua
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 482

Get Book Here

Book Description
Notre étude a eu pour objectif de tester l'enregistrement vidéo des consultations, nouveau moyen pédagogique pour faciliter l’apprentissage des compétences communicationnelles des internes. La grille de Calgary Cambridge simplifiée adaptée à la vidéo a servi de support à l’analyse des enregistrements au cours des rétroactions. Méthode : Une étude qualitative a recueilli au cours d’entretiens semi-dirigés le ressenti des MSU de Champagne Ardenne qui ont testé la technique avec leurs stagiaires de niveau I. Résultats : Nous avons constaté une bonne acceptabilité de la méthode par les internes ouverts et motivés, ainsi que par les patients. Après un temps d’adaptation, ils ont pour la plupart réussi à faire abstraction de la caméra. L’aspect technique n’a pas constitué un obstacle. L’effet miroir a permis à l’interne de prendre conscience de défauts qu’il ne percevait pas. La technique facilite la réflexivité, et favorise la rétroaction avec possibilité de revenir sur la situation en conservant les détails. Elle aide à l’observation de la communication non verbale. La méthode est aussi formatrice pour les MSU, parfois peu à l’aise dans leur position d’évaluateur. Ils l’ont trouvée intéressante, mais chronophage, et sont restés partagés sur l’usage de la grille de Calgary Cambridge, facilitant l’objectivité et l’exhaustivité de l’analyse, mais trop complexe et nécessitant des améliorations. Conclusion : La vidéo est une méthode qui mériterait d’être largement étendue. Les MSU suggèrent de réfléchir aux modalités pour encadrer la technique. L’enregistrement pourrait constituer une trace d’apprentissage validante dans le cursus du DES de médecine générale.

Author: Philippe Rouland
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

Get Book Here

Book Description
Introduction : La communication médecin-patient est une compétence essentielle en médecine et sa maîtrise a un impact favorable sur la qualité des soins. Pour son apprentissage, la supervision directe avec enregistrement vidéo (SODEV) de l'interne en consultation est un outil validé. Pourtant seuls quelques maîtres de stage l'utilisent en France. L'objectif de cette étude est d'identifier les obstacles à son utilisation lors des stages ambulatoires des étudiants inscrit au diplôme d'études spécialisées de médecine générale. Méthode : Une étude qualitative à partir d'entretiens semi-dirigés menés d'octobre 2014 à juin 2015 auprès d'enseignants et d'internes ayant ou non une expérience de la SODEV. L'analyse des données par théorisation ancrée est conduite avec le logiciel Nvivo. Résultats : 13 personnes (8 enseignants et 5 internes) ont accepté de participer à l'étude. Parmi eux 3 maîtres de stage universitaire et 3 étudiants avaient une expérience de la supervision vidéo. Le besoin de formation des enseignants à l'utilisation de la vidéo et à l'enseignement des compétences relationnelles est au centre des préoccupations. De cette préparation dépendent les capacités du maître de stage à appréhender et maîtriser les obstacles logistiques, humains et pédagogiques. Il s'agit d'un outil dont la manipulation ne s'improvise pas. L'intimité et les droits du patient doivent être pris en compte de même que l'anxiété de l'interne devant son image et la supervision. Les obstacles contextuels tels que les moyens alloués aux enseignants ambulatoires et l'importance donnée à l'apprentissage de la communication doivent aussi être pris en compte. Conclusion : Les résultats de cette étude sont susceptibles d'aider à la construction d'un véritable cahier des charges quant à la préparation et la diffusion de la SODEV sur les terrains de stages ambulatoires. Cet outil a toute sa place dans l'enseignement de la communication qui doit être mis en valeur.

Author: Nicolas de Jongh
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 272

Get Book Here

Book Description
Contexte : L'apprentissage de la communication médecin-patient permet d'améliorer la qualité des soins. Elle est un enjeu majeur des études médicales. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée depuis plus de 40 ans avec succès dans cet objectif, notamment au Québec. Les obstacles techniques et humains (appréhension, manque de formation) ont jusqu'alors limité son utilisation en France. Objectifs : Mise en place d'un outil associant SODEV et grille de Calgary-Cambridge, auprès d'internes en formation et leurs maîtres de stage, visant à créer les conditions favorables à une utilisation efficiente et acceptable. Méthodologie : Cette étude qualitative à la méthodologie stricte (entretiens semi-directifs, double encodage, triple analyse des données à l'aide d'un logiciel dédié) a exploré le ressenti des maîtres de stages ayant testé l'outil sur sa facilité d'utilisation et son intérêt pour améliorer la supervision. Résultats: Nous avons suivi durant un an 4 maîtres de stages et 6 internes au sein de la Maison de Santé de Ruelle-sur-Touvre (Charente), sur 45 enregistrements vidéo. Nous sommes arrivés à saturation des thèmes sans pouvoir prétendre à saturation des données devant la taille de l'échantillon. L'acceptation par les patients a été de 93%. Les maîtres de stages ont mis en avant la simplicité d'utilisation de l'outil. La spécificité de la SODEV dans l'apprentissage des compétences relationnelles a été soulignée. L'association de la vidéo à la grille de Calgary-Cambridge a permis d'améliorer la qualité de la supervision du point de vue des maîtres de stages, et de compenser l'absence de formation spécifique. Une démarche évoquant l'ALOBA (Agenda Led Outcome Based Analysis) a été adoptée spontanément pas les maîtres de stages. Ces données confirment la bibliographie anglo-saxonne sur le sujet. Conclusion : Cet outil est simple, efficient pour améliorer l'apprentissage des compétences relationnelles, avec des apports spécifiques. Son usage doit être généralisé.

Author: Élodie Pailhe
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

Get Book Here

Book Description
Les techniques de communication font partie des compétences à acquérir par les médecins. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo est une méthode pédagogique pour la formation des internes à la communication. Elle repose sur l'enregistrement vidéo de l'interne en consultation suivi d'une séance de rétroaction du maître de stage et de son interne. Cette étude a pour objectif de connaître les avantages et les inconvénients de la SODEV, selon le point de vue des enseignants cliniciens ambulatoires (ECA). Il s'agit d'une étude qualitative à partir de douze entretiens semi-dirigés. Les ECA ont essayé la SODEV avec leur interne avant. L'installation de la SODEV a été rapide et simple. Les ECA ont mis en avant sa spécificité pour la formation à la communication et pour l'évaluation des compétences de l'interne. Ses inconvénients ont été la durée de la supervision et les divergences des ECA sur l'intérêt de la SODEV dans la formation. La SODEV semble être intéressante pour son effet miroir : il aiderait l'interne à s'auto évaluer et les messages de l'ECA sembleraient plus efficaces. La durée de la rétroaction pourrait être une contrainte pour les ECA, mais certains ont recherché des pistes d'amélioration. Leur avis sur l'intérêt de la SODEV est restreint du fait que la majorité a pratiqué la SODEV que sur une seule consultation. La méconnaissance des techniques de communication pourrait expliquer certaines difficultés lors de la rétroaction. La SODEV peut être un outil intéressant pour la formation à la communication. Le cadre de la SODEV semble souple et pourrait s'adapter aux différents besoins pédagogiques.